Hemangioma - o tumor benigno mais comum do fígado

Não é que haja rumores de que alguém seja calunioso, ou que um grande nome esteja lançando um novo filme, mas quem ficou doente! De câncer de mama nos peitos a uma atriz popular passando por cirurgia, o jovem ídolo solteiro é terminal, um após o outro é assustador. Além da doença da mama feminina, afígadotambém veio intervir. A razão pela qual Kim So-mi foi internada em outro centro médico foi por causa deum tumor no fígado, embora a condição não seja muito clara para o mundo exterior, deve ser maligna! A aparentemente jovem e saudável estrela de cinema contraiu esta doença! No passado, outra cantora, Xue Yue, morreu decâncer de fígado, e Lin Zheng Ying, famoso por seu papel como taoísta caçador de demônios, também morreu dessa doença. A mídia tem feito muito barulho sobre isso, então como pode o público em geral não se preocupar, muitos jovens têm vindo aos ambulatórios, na esperança de fazer um exame de fígado, especialmente aqueles comhepatite B, e na maioria das vezes, eles foram examinados em outro lugar e encontraram anormalidades, então eles estão preocupados e inquietos e vêm pedir um tratamento rápido.

Na verdade, apenas uma pequena porcentagem de tumores no fígado é maligna, apenas porque Taiwan é uma área com alta prevalência de hepatite B, e a proporção de hepatite C crônica também não é baixa, resultando no maior número de pacientes com câncer de fígado no mundo. Qual é o tumor benigno mais comum e confuso no fígado? É umhemangioma!

Vamos aprender sobre isso! Deixe de lado suas preocupações!

A primeira descrição de hemangioma na literatura médica ocidental foi feita por um médico britânico que observou que a grande maioria desses pacientes era assintomática e estudos patológicos encontraram pouco ou nenhum efeito no fígado normal. Grosso modo, existem duas formas de hemangioma intra-hepático, o hemangioma cavernoso e o hemangioendotelioma, sendo que o primeiro representa a grande maioria dos casos e pode ser visto tanto em adultos quanto em crianças, enquanto o segundo ocorre principalmente em crianças e é semelhante ao classe mãe da pele semelhante a um morango.

O que é hemangioma? Pode se tornar câncer de fígado? O hemangioma hepático é o tumor benigno mais comum do fígado, formado pelo crescimento anormal dos vasos sanguíneos no fígado. É um tumor benigno que geralmente não apresenta sintomas e não se deteriora em câncer de fígado.

Por que uma pessoa é diagnosticada com câncer de fígado apesar de ter um hemangioma? O hemangioma típico tem suas próprias características no ultrassom, e os tumores hepáticos geralmente têm suas próprias imagens específicas. Às vezes, as características típicas do hemangioma podem ser vistas na tomografia computadorizada ou ressonância magnética, mas às vezes essas características não são óbvias, especialmente se o hemangioma for pequeno, com menos de dois ou três centímetros. Portanto, é inevitável que hemangiomas possam ser confundidos com câncer hepático e câncer hepático possa ser confundido com hemangiomas.

A incidência de hemangioendotelioma varia de estudo para estudo, com alguns sugerindo 2-3,5% de todos os tumores intra-hepáticos, mas com os avanços no equipamento e na prevalência, a taxa de detecção aumentou e a taxa real deve ser maior do que isso. Por que os hemangiomas intra-hepáticos se desenvolvem? Por que algumas pessoas os desenvolvem na idade adulta? A verdadeira geometria e causa, assim como outras questões da vida, ainda são desconhecidas, mas algumas teorias foram apresentadas. Algumas pessoas acreditam que alguns tumores defeituosos, ou células de tecido ectópico, estão presentes no nascimento e crescem com a idade. Algumas pessoas acreditam que crescem a partir de estímulos inexplicáveis ​​mais tarde na vida. Algumas observações médicas descobriram que os hormônios femininos parecem estar envolvidos no desenvolvimento de hemangiomas, e foram relatados casos de rápido crescimento ou ruptura de hemangiomas em mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais ou durante a gravidez. Esta é uma das razões pelas quais a incidência de hemangioma intra-hepático varia de acordo com o sexo e é mais provável de ser encontrado em mulheres. Além disso, a distribuição etária é principalmente de 20-40 anos.

Esses hemangiomas esponjosos apresentam sintomas? A maioria das pessoas não sente desconforto. Na verdade, eles são frequentemente encontrados por acaso por outros motivos, como portadores de hepatite B, cálculos biliares, etc. Nossa pesquisa indica que apenas cerca de 10% das pessoas sentirão desconforto, sendo os sintomas mais comuns inchaço abdominal ou nódulo duro, e outros problemas não específicos, incluindo náuseas, flatulência, anorexia e plenitude. Se um coágulo de sangue se desenvolver em um hemangioma, às vezes pode ser doloroso e houve alguns casos de ruptura e sangramento, mas esses são casos extremamente raros.

Haverá alguma mudança nesseshemangiomas? A observação clínica mostra que, emborahemangioma intra-hepáticoé uma lesão benigna, cerca de oito a dez por cento dos pacientes têm crescimento de hemangioma e não há risco além dos sintomas que pode causar. Alguns médicos acompanham os pacientes há vários anos e a maioria deles não apresenta problemas e, em alguns casos, as lesões até encolheram, sem impacto na sobrevida.

Quanto a como determinar se a lesão no fígado é umhemangioma, é a questão mais importante e preocupante em Taiwan. O ultrassom é a ferramenta mais comumente usada. O desempenho do hemangioma intra-hepático nas imagens ultrassonográficas é principalmente de alto eco, especialmente para lesões menores, mas conforme o tamanho do hemangioma muda, também podem aparecer alterações de baixo eco e do tipo misto, o que aumenta as dificuldades diagnósticas. Quando o ultrassom não pode ser confirmado, a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética são de grande utilidade. Antes da injeção do contraste, um hemangioma geralmente é uma lesão homogênea e de baixa qualidade, que gradualmente se torna uma forte sombra após a administração do contraste e depois desaparece gradualmente com o tempo. A angiografia é um exame invasivo, mas devido à sua alta acurácia diagnóstica, é necessário contar com esse exame para distinguir lesões no fígado. Para os poucos tumores intra-hepáticos que não podem ser diferenciados pelos métodos acima, a aspiração direta ou biópsia para exame citológico é a única maneira de confirmar. No passado, era considerado perigoso realizar esses testes citológicos para hemangiomas, mas recentemente a maioria dos médicos e acadêmicos acredita que o risco de realizar esses testes com seringas menores é realmente muito baixo. Portanto, quando seu médico não tiver certeza da causa de sua lesão intra-hepática e recomendar a aspiração para exame citológico, ela deve ser aceita.

Como os hemangiomas intra-hepáticos são gerenciados e tratados? Como mencionado anteriormente, o próprio hemangioma é uma lesão benigna e a maioria não requer tratamento, a menos que haja outras preocupações ou sintomas. É geralmente considerado que os hemangiomas que são superficialmente grandes, causam desconforto, são anormalmente grandes no acompanhamento, estão infectados ou têm o potencial de ruptura devem ser removidos cirurgicamente. No entanto, além da cirurgia, também existem métodos para encolher e desaparecer os hemangiomas por radiação local.

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Em conclusão, devido ao avanço das ferramentas diagnósticas e ao desenvolvimento do ultrassom e de outros aparelhos de imagem, muitas lesões benignas originalmente desconhecidas e sem importância foram identificadas, às vezes causando uma sombra insuportável na vida, como os hemangiomas no fígado. Na verdade, se essas alterações benignas puderem ser reconhecidas e compreendidas, com exame e acompanhamento adequados, não há por que ter tanto medo! Você não acha?

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