Esses medicamentos comumente usados ​​para doenças renais podem aumentar a creatinina sérica?

Feb 20, 2024

Um paciente com doença renal compartilhou na comunidade que sua creatinina aumentou após tomar medicamentos palindrômicos.

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Como medicamentos comumente usados ​​no tratamento da doença renal crônica, não é incomum que pacientes renais encontrem tais problemas. Hoje vou falar com vocês sobre os medicamentos Prilim e Sartan.

Inibidores RAS

Os inibidores do SRA (inibidores da renina-angiotensina) incluem duas classes de medicamentos:


Um tipo é o IECA (inibidor da enzima conversora de angiotensina), os medicamentos representativos incluem captopril, enalapril, etc.; o outro tipo é ARB (bloqueador do receptor da angiotensina), os medicamentos representativos incluem irbesartan, Valsartan, Telmisartan, etc.


De modo geral, o tempo que esse tipo de medicamento leva para reduzir a proteinúria é de cerca de 6 semanas. Portanto, não se deve ter pressa para ter sucesso ao usar esse tipo de medicamento para reduzir a proteinúria ou retardar a progressão da doença renal.


O professor Li Detian, médico-chefe do Departamento de Nefrologia do Hospital Shengjing, afiliado à China Medical University, certa vez compartilhou que os inibidores do SRA são medicamentos de significado universal no tratamento da doença renal crônica.


No entanto, o professor Li Detian também enfatizou que, seja um Sartan ou um medicamento anti-hipertensivo, se usado adequadamente, pode retardar a progressão da doença renal e reduzir a proteinúria; se usado incorretamente, levará a um aumento da creatinina e ao aumento do potássio sérico. Alto, até mesmo com risco de vida. Além disso, cerca de 17% das pessoas tossirão após tomarem medicamentos de prometazina, por isso não podem tomar o medicamento sem autorização e precisam se comunicar com seu médico.

Professor Li Detian fala sobre sua experiência

No tratamento de pacientes com doença renal crônica, o ciclo de observação é geralmente de 3 meses. É claro que os casos agudos precisam ser avaliados separadamente e o ciclo de observação pode ser de 2 semanas ou 1 mês.

Para retardar a progressão da doença renal crônica, esse tipo de medicamento pode ser usado quando a creatinina está normal ou levemente elevada (como creatinina 200umol/L, 300umol/L). Porém, para evitar efeitos colaterais incontroláveis, principalmente em pacientes com creatinina elevada e pacientes idosos, devem ser utilizados sob orientação e supervisão de um médico.

Os medicamentos pilin e sartan podem ser usados ​​juntos?

Pacientes individuais podem usá-lo juntos. Porque alguns pacientes podem prevenir completamente a alta excitação da renina e da angiotensina usando-as juntas.


Retardar a progressão da doença renal ainda tem um longo caminho a percorrer


A doença renal crônica não é uma doença única. É uma doença em que o dano renal crônico é causado por múltiplas razões e doenças, e a função renal se deteriora gradualmente, eventualmente evoluindo para uremia.


Em 2023, um estudo publicado por Zhou Maigeng do Centro Chinês de Controle e Prevenção de Doenças, Hou Fanfan, acadêmico do Hospital Nanfang da Southern Medical University, e outros da JAMA Internal Medicine mostrou que a prevalência de DRC, comprometimento da função renal e proteinúria no meu país foram, respectivamente. As taxas são de 8,2%, 2,2% e 6,7%, mas a taxa de conscientização é de apenas 10%. Então, com base numa população de 1,4 mil milhões e numa taxa de prevalência de 8,2%, existem aproximadamente 115 milhões de pacientes com DRC no meu país.

Ainda há um longo caminho a percorrer para retardar a progressão da doença renal crónica. Além do tratamento medicamentoso, o manejo da vida diária também é crucial para retardar a progressão da doença renal.

Como Cistanche trata doenças renais?

Cistancheé um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar vários problemas de saúde, incluindorimdoença. É derivado dos caules secos deCistancheDeserticola, uma planta nativa dos desertos da China e da Mongólia. Os principais componentes ativos da cistanche sãofeniletanóideglicosídeos, equinacósido, eacteosídeo, que demonstraram ter efeitos benéficos na saúde renal.

 

A doença renal, também conhecida como doença renal, refere-se a uma condição na qual os rins não funcionam adequadamente. Isso pode resultar no acúmulo de resíduos e toxinas no corpo, levando a vários sintomas e complicações. Cistanche pode ajudar a tratar doenças renais através de vários mecanismos.

 

Em primeiro lugar, descobriu-se que a cistanche tem propriedades diuréticas, o que significa que pode aumentar a produção de urina e ajudar a eliminar resíduos do corpo. Isso pode ajudar a aliviar a carga sobre os rins e prevenir o acúmulo de toxinas. Ao promover a diurese, a cistanche também pode ajudar a reduzir a pressão arterial elevada, uma complicação comum da doença renal.

 

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos antioxidantes. O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e as defesas antioxidantes do organismo, desempenha um papel fundamental na progressão da doença renal. Ajudam a neutralizar os radicais livres e a reduzir o estresse oxidativo, protegendo assim os rins contra danos. Os glicosídeos feniletanóides encontrados na cistanche têm sido particularmente eficazes na eliminação de radicais livres e na inibição da peroxidação lipídica.

 

Além disso, descobriu-se que a cistanche tem efeitos antiinflamatórios. A inflamação é outro fator chave no desenvolvimento e progressão da doença renal. As propriedades anti-inflamatórias do Cistanche ajudam a reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e inibem a ativação das vias obrigatórias da inflamação, aliviando assim a inflamação nos rins.

 

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos imunomoduladores. Na doença renal, o sistema imunológico pode estar desregulado, causando inflamação excessiva e danos aos tecidos. Cistanche ajuda a regular a resposta imunológica modulando a produção e atividade de células imunológicas, como células T e macrófagos. Esta regulação imunológica ajuda a reduzir a inflamação e a prevenir maiores danos aos rins.

 

Além disso, descobriu-se que a cistanche melhora a função renal, promovendo a regeneração dos tubos renais com células. As células epiteliais tubulares renais desempenham um papel crucial na filtração e reabsorção de produtos residuais e eletrólitos. Na doença renal, essas células podem ser danificadas, causando danos à função renal. A capacidade do Cistanche de promover a regeneração dessas células ajuda a restaurar a função renal adequada e a melhorar a saúde renal geral.

 

Além desses efeitos diretos sobre os rins, descobriu-se que a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas do corpo. Esta abordagem holística da saúde é particularmente importante na doença renal, uma vez que a doença afecta frequentemente vários órgãos e sistemas. Foi demonstrado que che tem efeitos protetores no fígado, coração e vasos sanguíneos, que são comumente afetados por doenças renais. Ao promover a saúde desses órgãos, a cistanche ajuda a melhorar a função renal geral e a prevenir complicações adicionais.

 

Concluindo, a cistanche é um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar doenças renais. Seus componentes ativos possuem efeitos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatórios, imunomoduladores e regenerativos, que ajudam a melhorar a função renal e a proteger os rins de maiores danos. , a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas, tornando-se uma abordagem holística para o tratamento de doenças renais.

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