Pacientes com transplante de órgãos podem tomar medicamentos antivirais se estiverem infectados com a epidemia?

A epidemia de covid ainda está em estágio de platô, e cada vez mais pessoas estão infectadas! Atualmente, o uso de medicamentos antivirais ainda é limitado a pacientes graves com covids, baixa imunidade e idosos com mais de 65 anos etc., e receptores de transplante de órgãos também são elegíveis para medicamentos devido à baixa imunidade. Mas o que os receptores de transplante de órgãos devem fazer?

O Sr. He, 46 anos, recuperou-se bem apóstransplante de rim. Ele tomava imunossupressores (medicamentos anti-rejeição) regularmente e sua condição permaneceu estável. Inesperadamente, no final de setembro, ele foi diagnosticado com nova pneumonia coronariana por triagem rápida. Depois de tomar o medicamento antiviral Paxlovid prescrito pelo médico da clínica por 5 dias, ele desenvolveu sintomas como dor de cabeça persistente, insônia e perda de apetite.

O senhor aguentou a dor até acabar o período de isolamento domiciliar, e foi para otransplante de rimclínica do Taichung Tzu Chi Hospital para tratamento médico. O diretor do centro de transplante de órgãos, Zheng Shaobin, descobriu que a concentração de seu medicamento imunossupressor excedia 10 vezes o limite superior do valor normal!

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As interações medicamentosas podem fazer com que a concentração de agentes imunológicos no sangue exceda o padrão
Zheng Shaobin disse que a concentração excessiva de drogas pode causar sintomas neurológicos, comofunção renal prejudicada, aumento da pressão arterial, insônia, cefaléia, tremores nas mãos e parestesia, podendo até causar infecções secundárias devido à imunossupressão excessiva. Efeitos colaterais graves de drogas podem ser mortais, não devem ser ignorados.

Ele lembrou que odrogas anti-rejeiçãoadministrados por pacientes transplantados de órgãos irão interagir com os medicamentos antivirais para novas pneumonias coronárias, que podem ser fatais. Os pacientes transplantados devem informar ativamente a equipe médica original, ajustar a dose dos medicamentos e acompanhar de perto a concentração sanguínea e o estado clínico.

Zheng Shaobin explicou ainda que, como os imunossupressores comumente usados ​​e o medicamento antiviral oral Paxlovid têm as mesmas enzimas metabólicas no corpo humano, tomá-los ao mesmo tempo reduzirá o metabolismo dos imunossupressores e aumentará a concentração plasmática dos imunossupressores.

Pacientes transplantados de órgãos infectados com o vírus devem consultar seus médicos sobre a dosagem
"Antes de muitostransplante de rimos pacientes foram diagnosticados, antes de usar antivirais orais, contataram os médicos da equipe com antecedência, consultaram sobre o ajuste de dosagem de imunossupressores e cooperaram com coletas de sangue para rastrear as concentrações plasmáticas dos medicamentos", disse ele.

No entanto, o Sr. He pensou ter informado ao médico da clínica que era um paciente em uso de imunossupressores há muito tempo, por isso não procurou a equipe de transplante. Uma interação medicamentosa grave ocorreu por engano. Felizmente, ele procurou tratamento médico o mais rápido possível e não apresentou risco de vida.

Zheng Shaobin apelou que, a fim de garantir a segurança dos medicamentos dos pacientes após o transplante de órgãos, recomenda-se suspender temporariamente o uso de imunossupressores durante 5-o curso diário de medicamentos antivirais orais. Usa dosagem.

Após o transplante de órgãos, os pacientes infectados com a doença devem entrar em contato ativamente com os médicos da equipe de transplante original para consultar os ajustes relacionados ao medicamento anti-rejeição e as concentrações de acompanhamento e as condições clínicas durante o tratamento com medicamentos antivirais, de modo a restabelecer a saúde com tranquilidade e segurança.