Benefício do Cistanche em Pacientes Idosos

Chen Guo-hua1, Pan Guang-hui1, Shen Shou-xiang2, Meng Xiang-feng2, Zhou Rui-hua1

'Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, 'Departamento de Endocrinologia, Hospital Popular de Weifang, Weifang 261041, Província de Shandong, China

Chen Guo-Hua, médico chefe associado, Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, Hospital Popular de Weifang, Weifang 261041, Província de Shan dong, China

Recebido: 2006-04-13 Aceito: 2006-06-06

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Abstrato:

MIRAR:Investigar o efeito de Polygonum multiflorum ecistachecomposto sobre a função imunológica de pacientes idosos com deficiência renal e estase sanguínea (KDBS) com base na patogênese do KDBS e na regra de tonificar o rim e ativar o sangue.

MÉTODOS:①Totalmente 34 pacientes idosos internados com KDBS, incluindo 22 homens e 12 mulheres com idade média de (63±3) anos no Departamento de Medicina Tradicional Chinesa, Hospital Popular de Weifang foram inscritos de janeiro a dezembro de 2000. Todos foram informados e concordaram para o tratamento e detecção. ②KDBS foi tratado com Polygonum multiflorum ecistachecomposto, que foi autoprojetado e composto por 30 g de Polygonum multiflorum, 20 g de cistanche, 60 g de astrágalo, 15 g de chuanxiong, 30 g de Bangui e 15 g de ginseng, que foi embebido por 30 minutos e decotado com na máquina de decocção automática BZE150A5 com 500 mL de água para cada conjunto, o fogo forte foi substituído por fogo brando por 30 minutos até 200 mL, embalado em 2 sacos. Os pacientes tomaram os medicamentos por via oral 100 mL todas as vezes, duas vezes ao dia, e 6 meses como um curso. ③Os sintomas clínicos (lassidão no lombo e joelho, amnésia e surdez, poliúria à noite, dormência nos membros, tontura e visão fraca, insônia e sono sonhador, distúrbio sexual, língua vermelho-púrpura ou equimose) foram medidos de acordo com a linha guia de Nova Medicina Tradicional Chinesa na Pesquisa Clínica da Doença Senil: com a questão unificada, o sistema de notas 5-({18}} pontuações) foi usado, 4 pontuações foram obtidas se os pacientes pudessem dizer os sintomas subjetivamente, 0 pontuações se os pacientes não apresentavam sintomas. A pontuação total foi o valor integral dos sintomas clínicos. ④As porcentagens do subgrupo de linfócitos de CD3', CD4' e CD8' foram medidas pela citometria de fluxo American Elite antes e após o tratamento para calcular a proporção de CD4' e CD8'; os níveis de interleucina 1 (IL-1) e IL-2 foram medidos com MTT; o valor absoluto de linfócitos com o contador de células sanguíneas SF-3000 Sysmex (produto da empresa Roth); conteúdo de IgG, IgA e IgM e atividade sedimentar total com o filtro de proteína Array 360 (produto de Beckman).⑤O teste t foi usado para comparação da média de duas amostras.

RESULTADOS:Todos os 34 pacientes idosos com KDBS foram envolvidos na análise dos resultados. !Valor integral dos sintomas: Em comparação com o pré-tratamento, os sintomas clínicos como lassidão no lombo e joelho, amnésia e surdez, poliúria à noite, dormência nos membros, tontura e visão turva, distúrbio sexual, língua vermelho-púrpura ou equimose, exceto a insônia e o sono sonhador dos pacientes melhoraram significativamente (1.07 ±0,18, 1,95±0,58, 1,58±0).{{17} }6, 0,85±0.07, 2,47±0,42, 0,78±0,16, 0,29±0.05; 2,85±0,44, 2,45±0,22, 2,23±0,25) , 2,77±0,34, 2,88±0,65, 2,67±0,56, 0,43±0,11, P < {="" {104}}.01).="" "função="" imunológica:="" após="" o="" tratamento,="" as="" porcentagens="" de="" cd3'="" nos="" subgrupos="" de="" linfócitos="" t="" do="" sangue,="" proporção="" de="" cd4'="" e="" cd8',="" níveis="" séricos="" de="" il-1,="" il-2="" e="" o="" valor="" absoluto="" de="" linfócitos="" foram="" elevados="" significativamente="" do="" que="" aqueles="" antes="" do="" tratamento="" [(65,10±5,16)="" por="" cento,="" 1,59±0,26,="" (57,39±10,77)="" ng/l,="" (77,62±16,34)="" ng/l,="" (2,91="" ±0,47)="" células/l;="" (63,27±10,11)="" )="" por="" cento,="" 1,44±0,84,="" (39,25±10,38)="" ng/l,="" (65,12±15,12)="" ng/l,="" (2,07±0,47)="" células/l,="" p=""><>

CONCLUSÃO:Polygonum multiflorum ecistacheO composto pode aumentar a capacidade imunorreguladora e melhorar os sintomas clínicos de pacientes idosos com KDBS.

Cistanchepode impulsionar oimunesistema

No processo de envelhecimento humano, a função imunológica diminuirá gradualmente. Como melhorar a função imunológica dos idosos é de grande importância para retardar o envelhecimento. Este experimento baseia-se na patogênese da deficiência renal e da estase sanguínea, com o princípio de revigorar o rim e promover a circulação sanguínea. As preparações compostas de Polygonum multiflorum ecistachesão usados ​​para tratar os idosos com sintomas de deficiência renal, estase sanguínea e envelhecimento. As preparações compostas de Polygonum multiflorum ecistachesão usados ​​para tratar pacientes idosos com deficiência renal e síndrome de estase sanguínea. Impacto funcional.

1 Objetos e métodos

Desenho: Observação controlada antes e depois.

Unidade: Departamento de Medicina Tradicional Chinesa e Departamento de Secreção, Hospital Popular de Weifang.

Participantes: 34 pacientes idosos com deficiência renal e síndrome de estase sanguínea foram selecionados do Departamento de Medicina Tradicional Chinesa do Hospital Popular de Weifang de janeiro de 2000 a dezembro de 2000, incluindo 22 homens e 12 mulheres, com idade média de (63 ± 3) anos velho. Critérios de inclusão: ① Cumprir com o padrão de referência para diferenciação de síndrome da síndrome de deficiência de MTC e os critérios de diagnóstico para deficiência renal e síndrome de estase sanguínea nos "Procedimentos de triagem e normas de observação clínica para medicamentos chineses antienvelhecimento" 415. Sintomas: Dor na cintura e joelhos (não traumáticos); esquecimento e surdez; noctúria frequente, dormência após a micção; dormência dos membros; tontura; insônia e devaneios; disfunção sexual; língua roxa escura ou equimose, pulso estreito Ou adstringente; atender os 3 itens acima. ②Pare de tomar medicamentos ocidentais e produtos de saúde que afetam a imunidade uma semana antes do tratamento. ③ Durante o tratamento, não há exercício de consumo de uma grande quantidade de exercício. ④ Todos têm consentimento informado para o plano de tratamento e itens de teste. Critérios de exclusão: doenças graves do coração e do sistema neuroendócrino.

Desenho, implementação e avaliação: Todos os autores receberam treinamento profissional e não usaram avaliação cega.

método:

Método de tratamento: A preparação composta de Polygonum multiflorum eCistanche(Yishhouyin) é usado para tratar pacientes idosos com deficiência renal e estase sanguínea. 30 g de angélica, 15 g de sálvia, deixe de molho por 30 min, use a máquina de embalagem de decocção automática BZE150A5 (produzida pela Tianjin Sanyan Precision Machinery Co., Ltd., uma joint venture sino-coreana) para decocção do medicamento, adicione 500 mL de água para cada medicamento e vire para ferver por 30 minutos após a fervura. min a 200 mL, acondicionados em 2 sacos. O paciente tomou por via oral 100 mL/tempo, 2 vezes/d, 6 meses como curso de tratamento.

Método de pontuação de sintomas clínicos: De acordo com o "Apêndice" de "Princípios Orientadores de Pesquisa Clínica em Doenças Geriátricas Tratadas por Novas Medicinas Chinesas" 425: O método de pontuação de síndromes de MTC, os sintomas clínicos de MTC são contados por pontuação. Use frases uniformes para fazer perguntas e avalie-as em 5 níveis (0~4). 4 pontos para sintomas de fala proativa; 3 pontos para aqueles com sintomas persistentes significativos; 2 pontos para aqueles com sintomas leves ou graves e sintomas intermitentes; 1 ponto para aqueles com sintomas leves ou ocasionais; 0 pontos para aqueles com sintomas assintomáticos. A soma das pontuações é a pontuação dos sintomas clínicos do caso observado.

Itens de observação: Amostras de soro de todos os pacientes foram coletadas 1 dia antes do tratamento e no primeiro dia após o tratamento. Ambos os grupos receberam 5 mL de sangue intravenoso com o estômago vazio pela manhã e prepararam as amostras de acordo com as necessidades experimentais de determinação. O citômetro de fluxo American Elite foi usado para determinar os subconjuntos de linfócitos. O kit era anticorpo monoclonal CD4JFTTC/CD8 mais -PE/CD3 mais -PE-cy5 (produto de Immunotech Opti-clone), anticorpo de controle de isotipo e lisado de glóbulos vermelhos Optlysec. A interleucina 1 e a interleucina 2 foram determinadas por ensaio imunoenzimático (o kit foi adquirido da MEDIPAN, Alemanha). O valor absoluto dos linfócitos foi determinado usando o contador de células sanguíneas SF-3 000 Sysmex (produto de Roth), e o conteúdo de imunoglobulina IgG, IgA, IgM e atividade total do complemento foi determinado usando o medidor de reação de proteína Array360 (produto de Beckmann).

PRINCIPAIS MEDIDAS DE RESULTADO: Alterações nos subconjuntos de linfócitos, interleucina-1, interleucina-2, valor absoluto de linfócitos, conteúdo de IgG, IgA, IgM, atividade total do complemento e escore de sintomas clínicos antes e após o tratamento em pacientes idosos com deficiência renal e síndrome de estase sanguínea.

Análise estatística: O processamento estatístico foi realizado pelo primeiro autor usando o software SPSS 10.0. O resultado é expresso na forma de 5±s; a comparação das duas médias amostrais adota o teste 7.

cistachedeserticolabenefícios

2 Resultados

2.1 Análise do número de participantes Foram incluídos 34 idosos com deficiência renal e síndrome da estase sanguínea.

2.2 Os efeitos das preparações compostas de Polygonum multiflorum eCistanchesobre o escore de sintomas de pacientes idosos com deficiência renal e estase sanguínea são mostrados na Tabela 1.

Após o tratamento, a maioria dos escores de sintomas do paciente (exceto insônia e devaneios) foi significativamente menor do que antes do tratamento (8<0.05 ~="" 0.01),="" indicating="" that="" the="" compound="" preparation="" of="" polygonum="" multiflorum="" and="">Cistanchepode melhorar significativamente os sintomas clínicos.

2.3 Os efeitos das preparações compostas de Polygonum multiflorum eCistanchesobre a função imunológica de pacientes idosos com deficiência renal e estase sanguínea.

Tabela 2 Alterações dos índices de função imune em pacientes idosos com deficiência renal e estase sanguínea após o tratamento (5±s, n=34)

Pode ser visto na Tabela 2 que a porcentagem de CD31 e a razão de CD4 plus para CD81 nos subconjuntos de linfócitos T do sangue periférico, a interleucina 1 sérica e o valor absoluto de linfócitos após o tratamento das preparações compostas de Polygonum multiflorum e Cirrizinum Foi significativamente maior do que antes do tratamento (8<0.05 ~="" 0.01),="" and="" the="" igm="" level="" was="" significantly="" reduced="" (8=""><0.01). it="" suggests="" that="" the="" immune="" regulation="" function="" improved="" significantly="" after="">

2.4 Eventos adversos e efeitos colaterais Na aplicação clínica, 3 casos apresentaram fezes moles após tomar o medicamento, e nenhuma reação adversa foi encontrada. 2 casos mostraram um aumento transitório da pressão arterial.

3 Discussão

A medicina tradicional chinesa acredita que o rim é a base do inato, e a essência do rim, que é a essência do yin e yang, é a base de todos os movimentos da vida. A essência do rim está repleta de segredos para manter a saúde e a vitalidade. O envelhecimento da vida humana começa com a deficiência renal. "Suwen•Teoria da inocência antiga", diz: "Meu marido tem oito anos, tem qi forte do rim e tem dentes longos. Vinte e oito, qi do rim é forte, Tianguizhi, essência e diarréia qi, yin e yang são combinados, para que você possa ter filhos... 5 Os oito rins são fracos e os dentes são fracos." "Os sete ou oito rins são fracos e o corpo é extremamente bom." "Uma mulher de sete anos tem um rim forte e dentes mais longos. Nos segundos sete dias, quando o Tianguizhi chega, o pulso é eficaz, e o pulso é Taichong. Prosperidade, eventos lunares estão no presente, então há são filhos... Qiqi, pulso Ren está vazio, pulso Taichong é menos decaimento, Tiangui esgota, o túnel não é razoável, então a forma é ruim e não há filho.". O capítulo "Lingshu • Tiannian" diz: "Kidney Qi Jiao, quatro meridianos estão vazios". A "Biografia Médica" de Yu Shu dizia: "Shen Qi é prolongado, e a vida é prolongada quando o Qi do Rim é fraco." Enfatiza diretamente a relação entre a ascensão e queda do qi do rim e a expectativa de vida. Além disso, qi e sangue são as substâncias básicas que constituem o corpo humano e são a base material para as atividades fisiológicas dos tecidos e órgãos como vísceras, meridianos e colaterais. A plenitude, equilíbrio e reconciliação do Qi e do sangue são garantias importantes para a saúde e longevidade humana. Os altos e baixos e o estado operacional do Qi e do sangue também desempenham um papel decisivo na vida, no crescimento, na força e na velhice de uma pessoa. Depois que o corpo humano entra na velhice, o envelhecimento físico e o declínio funcional também estão relacionados à deficiência de qi e à estase sanguínea.

Estudos recentes descobriram que o rim é um processo natural de fraqueza, manifestado na formação da essência do rim, sangue e deficiência de qi e estase. Percebe-se que a perda da essência é a causa do envelhecimento humano. Deficiência renal e deficiência de essência, deficiência de Qi e estase de sangue são as principais causas do envelhecimento, patogênese e a principal causa da perda de essência, Qi e Deus.

De acordo com o exposto, este experimento também enfatizou tonificar o qi, nutrir o sangue e promover a circulação sanguínea enquanto previne e trata o envelhecimento do corpo humano. "Compêndio de Matéria Médica" acredita que Shouwu "pode ​​nutrir o sangue e beneficiar o fígado, fortalecer a essência e o rim, fortalecer os ossos e os músculos e o cabelo do bigode. É um remédio nutritivo, não frio ou seco, e seu poder é superior aos medicamentos de Rehmannia glutinosa e Espargos." Baço, "Pearl Sac" "Astragalus é doce, quente e puro, e tem cinco usos: para repor todas as deficiências, um é; para revigorar a vitalidade, dois são; para fortalecer o baço e o estômago, três é; para remover o calor muscular , quatro é; O cuidado interno de Yin dolorido é o santo remédio da família dolorida, os cinco também."Cistancherevigora o qi do rim, nutrindo a essência e o sangue, "Materia Medica Huiyan" "O remédio para nutrir o portal da vida, nutrir o qi do rim e reabastecer a essência e o sangue." Angélica nutre o sangue e promove a circulação sanguínea, "Jing "Yuequanshu Bencaozheng" "Angelica Sinensis, seu sabor é doce e pesado, para que possa nutrir o sangue, seu qi é leve e pungente, para que possa correr sangue, há nutrição no linha, o remédio no sangue da sinceridade é também o remédio sagrado no sangue. , Chuanxiong Huoxue Qi, "Materia Medica Huiyan" Chuanxiong" chefe ascendente, fluxo menstrual mais baixo, estagnação aberta, medicina do sangue. O sabor é feito por Angélica, não é o primeiro a curar o sangue, mas também a curar o qi. "Danshen Huoxue Quyu Tongjing, "Médicos Famosos" "Nutrir o sangue... por muito tempo para beneficiar as pessoas." Todos os medicamentos são usados ​​em combinação para acalmar e nutrir o yin e o yang, nutrir os cinco órgãos internos, aquecer mas não secar, nutrir mas não gordurosos, têm um sabor suave e não apresentam desvantagens de excesso de yin e yang.

cistachepode tratarrimdoençamelhorarrenalfunção

Os resultados deste trabalho mostram que a preparação composta de Polygonum multiflorum ecistachepode melhorar significativamente os sintomas clínicos de fraqueza na cintura e no joelho, esquecimento, surdez, noctúria frequente, sanguessugas após a micção, dormência dos membros, tontura, insônia e devaneios, diminuição da função sexual, falta de ar e sudorese espontânea. Melhor do que antes do tratamento (!<0.05+0.01), the="" improvement="" of="" clinical="" symptoms="" is="" of="" great="" significance="" for="" improving="" the="" patient's="" ability="" to="" social="" activities="" in="" old="" age="" and="" improving="" the="" quality="" of="">

A interleucina 1 é um fator de macrófago mononuclear muito importante, que pode regular a função dos linfócitos T, bem como regular direta ou indiretamente a função dos linfócitos. A interleucina 1 sozinha pode estimular a proliferação de timócitos e também pode atuar sinergicamente com baixas concentrações de mitógeno. Também pode ajudar as células Th a produzir interleucina 2 e promover ainda mais a proliferação celular. A interleucina 1 é uma das linfocinas mais importantes identificadas nos últimos anos e possui uma ampla gama de atividades imunomoduladoras. A interleucina 2 pode manter o crescimento a longo prazo de linfócitos T in vitro, ativar células T e NK, promover a proliferação e expressão funcional de linfócitos, e é um fator linfático indispensável para a proliferação e diferenciação de linfócitos T. As funções das células, células NK, etc. têm um papel regulador. Estudos modernos mostraram que organismos idosos e pacientes com deficiência renal apresentam sintomas de baixa função imunológica. A função dos linfócitos T é mais obviamente prejudicada no envelhecimento imunológico. A redução da produção de interleucinas 1 e 2 é atualmente considerada um importante mecanismo molecular do envelhecimento imunológico. Além disso, em circunstâncias normais, as populações de linfócitos cooperam entre si para manter as funções fisiológicas e imunológicas normais do corpo. Quando o número e a função de diferentes subgrupos são anormais, o corpo pode causar distúrbios imunológicos e uma série de fenômenos patológicos. Estudos modernos confirmaram que os linfócitos T humanos têm um efeito regulador sobre o tipo e a intensidade de todas as respostas imunes humorais e celulares no corpo, entre as quais as células CD3, CD4 e CD8 desempenham um papel importante. CD4 pode induzir e auxiliar os precursores de células T citotóxicas a amadurecer em células T citotóxicas e aumentar a produção de anticorpos/células. As células CD8 desempenham um papel negativo na resposta imune por meio de seus próprios fatores inibitórios, inibindo a função das células CD4 e das células B, inibindo assim a formação de anticorpos e a resposta imune celular. Nos últimos anos, o conceito da proporção de CD4 plus para CD8 plus recebeu atenção especial. Os dados mostram que a porcentagem de CD4 em pacientes idosos com doenças crônicas diminuiu, enquanto a porcentagem de CD8 aumentou, resultando em uma diminuição significativa na razão de CD4: para CD8. Isso é consistente com a visão de que pacientes idosos com doenças crônicas podem estar relacionados à autoimunidade. Isso mostra plenamente que a função imunológica de pacientes idosos e pacientes com deficiência renal está intimamente relacionada às alterações dos subgrupos de linfócitos T, não apenas com o número, mas também com a função de regulação anormal. Este experimento descobriu que os pacientes foram tratados com a preparação composta de Polygonum multiflorum eCistancheOs subconjuntos de linfócitos T, interleucina 1, interleucina 2, imunoglobulina, atividade total do complemento e valores absolutos de linfócitos foram significativamente melhorados em comparação com antes do tratamento (!<0.05+0.01), suggesting="" that="" the="" compound="" preparation="" of="" polygonum="" multiflorum="" and="">CistancheDe fato, pode promover a proliferação de linfócitos T e produzir interleucina 1 e interleucina 2, melhorando assim a regulação imunológica e retardando o envelhecimento.

4 Referências

1 Associação Chinesa de Pesquisa em Geriatria de Medicina Chinesa e Ocidental. Procedimentos de triagem da medicina tradicional chinesa antienvelhecimento e normas de observação clínica [J]. Jornal de Medicina Tradicional Chinesa e Ocidental Integrada, 1986, 6(11): 683

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6Nagelkerken L, Hertogh-Huijbregts A, Dobber R, et a/. Alterações relacionadas à idade na produção de linfocinas relacionadas a um número reduzido de células CD45RBhi CD4 mais T.&'( J Immunol 1991;21 (2):{{8} }

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cistachepode melhorarimunidade