Morre o primeiro paciente com transplante renal de porco do mundo

Em 11 de maio, horário local, o Hospital Geral de Massachusetts, nos Estados Unidos, emitiu um comunicado dizendo que o primeiro paciente vivo de transplante de rim de porco do mundo morreu de doença aos 62 anos. ) antes da cirurgia de transplante.

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O hospital não divulgou o horário específico e a causa da morte. A sua declaração observou que não havia indicação de que a morte estivesse relacionada com o recente transplante. Anteriormente, a equipe cirúrgica acreditava que o rim de porco transplantado poderia atuar no corpo do paciente por pelo menos dois anos.

A família está profundamente triste com sua morte repentina, “mas (nós) ficamos muito consolados em saber que ele inspirou muitas pessoas”.

De acordo com informações públicas, houve até agora 4 relatos de transplantes de doadores vivos de grandes órgãos de porcos geneticamente editados, incluindo 2 casos de transplante de coração de porco e 2 casos de transplante de rim de porco. Atualmente, apenas a paciente do sexo feminino que recebeu dispositivo de assistência ventricular esquerda (LVAD) combinado com transplante de rim de porco não relatou nenhum óbito. A operação foi concluída em abril deste ano.

Após um transplante de rim de porco vivo em março de 2024, o paciente Richard Slayman (segundo à direita) tirou uma foto de grupo com a equipe cirúrgica. Fonte/Hospital Geral de Massachusetts

ou morrer de problemas cardíacos

Richard Slayman é o primeiro paciente no mundo a receber um transplante de rim de porco de doador vivo. Ele tem diabetes tipo 2 e pressão alta. Estas são causas comuns de doença renal crônica.

Em Dezembro de 2018, Slimane foi submetido a um transplante renal homogéneo, ou seja, o rim doador era de um ser humano. Alguns anos depois, o rim transplantado apresentava sinais de falência. Depois de retomar a diálise em maio de 2023, Slimane sofreu repetidamente complicações graves, como coágulos sanguíneos, o que levou a equipa do Hospital Geral de Massachusetts a propor um plano de “transplante de rim de porco”. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o transplante sob regras de “uso compassivo”. Isto significa que o paciente tem uma “doença ou condição grave ou com risco de vida” para a qual nenhum outro tratamento eficaz está disponível.

Antes de Slimane, de acordo com um artigo na revista "Organ Transplantation" de março deste ano, muitos casos de transplante de rim de porco para pacientes com morte cerebral foram concluídos em todo o mundo, e todos os resultados indicam que os rins de porco sobrevivem bem no curto prazo. . Depois dele, a equipe de Qin Weijun do Hospital Xijing da Universidade Médica da Força Aérea também realizou um transplante de rim de porco em um paciente com morte cerebral. O rim transplantado pode continuar a funcionar e a produzir urina normalmente após a cirurgia.

De acordo com um comunicado do Massachusetts General Hospital, os rins de porco fornecidos a Slayman passaram por 69 edições genéticas. “Dez deles são um dos protocolos padrão, incluindo eliminação de genes relacionados à rejeição, adição de genes inibidores do complemento humano, genes anticoagulantes, etc., com o objetivo de melhorar a compatibilidade dos órgãos suínos com o corpo humano”. Pan, fundador do Chengdu Zhongke Aoge Biotechnology, professor Denko, disse à "comunidade médica" que dezenas de outras edições foram feitas para eliminar, entre outras coisas, retrovírus endógenos suínos nos porcos doadores.

A causa da morte de Slayman é desconhecida até a publicação deste artigo. "China Science News" citou Chen Zhonghua, professor do Instituto de Transplante de Órgãos do Hospital Tongji da Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong e consultor-chefe da Organização de Aquisição de Órgãos (OPO) do Hospital Tongji, dizendo que a insuficiência renal do transplante causada pela rejeição pode pelo menos ser descartado.

Segundo Chen Zhonghua, a equipa cirúrgica soube que Slimane morreu de ataque cardíaco no dia 6 de maio. "Infelizmente, embora o paciente tenha 'sobrevivido' às fases de rejeição ultra-aguda do xenotransplante, riscos perioperatórios, infecção e recuperação precoce, ele não conseguiu 'sobreviver' aos problemas cardíacos que podem ser causados ​​por uma variedade de fatores abrangentes ".

Este último pode estar relacionado à medicação pós-operatória. O artigo "Transplante de Órgãos" acima mencionado apontou que, em comparação com o transplante de órgãos homólogos, o xenotransplante de porco para humano utilizará regimes imunossupressores não tradicionais, a maioria dos quais são baseados em regras de "uso compassivo". Esses regimes podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares pós-operatórios. Estudos anteriores apontaram que a eritropoietina produzida pelos rins de porcos não funciona no corpo humano e pode causar anemia em humanos.

Como Cistanche trata doenças renais?

Cistancheé um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar vários problemas de saúde, incluindorimdoença. É derivado dos caules secos deCistancheDeserticola, uma planta nativa dos desertos da China e da Mongólia. Os principais componentes ativos da cistanche sãofeniletanóideglicosídeos, equinacósido, eacteosídeo, que demonstraram ter efeitos benéficos sobrerimsaúde.

A doença renal, também conhecida como doença renal, refere-se a uma condição na qual os rins não funcionam adequadamente. Isso pode resultar no acúmulo de resíduos e toxinas no corpo, levando a vários sintomas e complicações. Cistanche pode ajudar a tratar doenças renais através de vários mecanismos.

Em primeiro lugar, descobriu-se que a cistanche tem propriedades diuréticas, o que significa que pode aumentar a produção de urina e ajudar a eliminar resíduos do corpo. Isso pode ajudar a aliviar a carga sobre os rins e prevenir o acúmulo de toxinas. Ao promover a diurese, a cistanche também pode ajudar a reduzir a pressão arterial elevada, uma complicação comum da doença renal.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos antioxidantes. O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e as defesas antioxidantes do organismo, desempenha um papel fundamental na progressão da doença renal. Ajudam a neutralizar os radicais livres e a reduzir o estresse oxidativo, protegendo assim os rins contra danos. Os glicosídeos feniletanóides encontrados na cistanche têm sido particularmente eficazes na eliminação de radicais livres e na inibição da peroxidação lipídica.

Além disso, descobriu-se que a cistanche tem efeitos antiinflamatórios. A inflamação é outro fator chave no desenvolvimento e progressão da doença renal. As propriedades anti-inflamatórias do Cistanche ajudam a reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e inibem a ativação das vias obrigatórias da inflamação, aliviando assim a inflamação nos rins.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos imunomoduladores. Na doença renal, o sistema imunológico pode estar desregulado, causando inflamação excessiva e danos aos tecidos. Cistanche ajuda a regular a resposta imunológica modulando a produção e atividade de células imunológicas, como células T e macrófagos. Esta regulação imunológica ajuda a reduzir a inflamação e a prevenir maiores danos aos rins.

Além disso, descobriu-se que a cistanche melhora a função renal, promovendo a regeneração dos tubos renais com células. As células epiteliais tubulares renais desempenham um papel crucial na filtração e reabsorção de resíduos e eletrólitos. Na doença renal, essas células podem ser danificadas, causando danos à função renal. A capacidade do Cistanche de promover a regeneração dessas células ajuda a restaurar a função renal adequada e a melhorar a saúde renal geral.

Além desses efeitos diretos sobre os rins, descobriu-se que a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas do corpo. Esta abordagem holística da saúde é particularmente importante na doença renal, uma vez que a doença afecta frequentemente vários órgãos e sistemas. Foi demonstrado que che tem efeitos protetores no fígado, coração e vasos sanguíneos, que são comumente afetados por doenças renais. Ao promover a saúde desses órgãos, a cistanche ajuda a melhorar a função renal geral e a prevenir complicações adicionais.

Concluindo, a cistanche é um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar doenças renais. Seus componentes ativos possuem efeitos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatórios, imunomoduladores e regenerativos, que ajudam a melhorar a função renal e a proteger os rins de maiores danos. , a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas, tornando-se uma abordagem holística para o tratamento de doenças renais.