Quais são os mal-entendidos dietéticos da anemia renal em pacientes em diálise?
Aug 19, 2024
1. Causas e efeitos da anemia renal
A anemia renal é uma complicação comum na progressão da doença renal crônica. É causada principalmente por comprometimento da função renal, que leva à produção renal insuficiente de eritropoietina (EPO), resultando em sintomas como redução da produção de glóbulos vermelhos, aumento da destruição e sangramento. Embora o tratamento de diálise possa remover resíduos metabólicos e toxinas do corpo, também acelera a perda de sangue, agravando ainda mais a anemia. Além disso, fatores como deficiência nutricional, distúrbios do metabolismo do ferro e isquemia renal também são causas importantes de anemia renal.

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Os sintomas da anemia renal incluem calafrios, fadiga, sonolência, falta de apetite, fraqueza muscular, diminuição da mobilidade, dificuldade de concentração, diminuição da memória e da inteligência, bem como falta de ar, palpitações e angina de peito em repouso ou movimento. Estes sintomas não afetam apenas a vida diária do paciente, mas também podem acelerar a deterioração da doença e reduzir a qualidade de vida.
2. 4 mal-entendidos dietéticos comuns e ajustes científicos durante a diálise
O ajuste dietético é uma parte indispensável do tratamento dialítico e do manejo da anemia renal. No entanto, muitos pacientes e seus familiares têm mal-entendidos sobre a dieta. Aqui estão alguns mal-entendidos comuns e sugestões de ajustes científicos:
Mal-entendido 1: Aumentar cegamente a ingestão nutricional
Alguns pacientes acreditam que, como a diálise pode remover toxinas do corpo, eles podem comer e beber sem escrúpulos para repor os nutrientes perdidos. No entanto, esta abordagem muitas vezes sai pela culatra. Por um lado, a ingestão excessiva de alimentos com alto teor calórico e rico em gordura aumentará a carga cardiovascular e agravará a condição; por outro lado, uma dieta rica em proteínas também pode levar ao aumento do fósforo no sangue e induzir complicações como a hiperfosfatemia.
Ajuste científico: Os pacientes devem seguir os conselhos de médicos ou nutricionistas e desenvolver planos alimentares personalizados. De modo geral, a ingestão total de energia deve ser de 30kcal/(kg·d), e os idosos e pacientes com atividade física significativamente reduzida podem ser adequadamente reduzidos para 25kcal/(kg·d). A ingestão de proteínas deve ser controlada em 1,0-1,4g/(kg·d), e os alimentos ricos em proteínas de alta qualidade devem ter prioridade, como leite, ovos, peixes, aves, carnes magras, soja, etc. Ao mesmo tempo, preste atenção ao controle da ingestão de carboidratos e gorduras, especialmente ácidos graxos saturados, e aumente a ingestão de ácidos graxos monoinsaturados, como azeite, óleo de linhaça, etc.
Equívoco 2: Ignorar o gerenciamento de água e eletrólitos
Pacientes em diálise são frequentemente acompanhados de retenção de água e sódio e hipercalemia, mas alguns pacientes podem ignorar o controle de água e eletrólitos, resultando em piora do quadro.

Ajuste científico: Os pacientes devem controlar rigorosamente a ingestão de água, incluindo mingaus, sopas, bebidas, frutas, etc., e o ganho de peso entre as sessões de diálise não deve ultrapassar dois quilos. Para pacientes com oligúria e anúria, a ingestão diária de água deve ser estritamente limitada a menos de 1.000mL/d. Ao mesmo tempo, preste atenção ao limitar a ingestão de alimentos ricos em potássio, como frutas como laranja, banana e toranja, bem como vegetais como espinafre e batata. Para pacientes com hiperfosfatemia, a ingestão de carne vermelha como porco, vaca e pato deve ser controlada, mas a ingestão de proteínas de alta qualidade não deve ser cegamente restrita para evitar a desnutrição.
Mito 3: Ignorar a suplementação de vitaminas e minerais
O tratamento de diálise pode levar a uma grave diminuição das vitaminas solúveis em água, como as vitaminas B e a vitamina C, que são essenciais para a hematopoiese e a absorção e utilização do ferro. Além disso, a falta de minerais como ferro e ácido fólico também é uma causa importante de anemia renal.
Ajuste científico: Os pacientes devem suplementar alimentos ricos em vitaminas e minerais com moderação, como vegetais de folhas verdes, tomates, melão amargo, frutas cítricas e outros alimentos ricos em vitamina C, bem como alimentos ricos em ferro heme, como fígado de porco, porco coração, carne magra e sangue animal. Para pacientes com distúrbios do metabolismo do ferro, complexos polissacarídeos de ferro, succinato ferroso e outros medicamentos devem ser usados sob orientação de um médico para corrigir a anemia.
Mito 4: Ignorando a interação entre medicamentos e dieta
Os pacientes em diálise muitas vezes precisam tomar vários medicamentos para controlar sua condição, mas alguns pacientes podem ignorar a interação entre os medicamentos e a dieta, resultando em eficácia reduzida ou aumento de reações adversas.

Ajuste científico: Os pacientes devem tomar os medicamentos prescritos pelo médico e compreender a interação entre os medicamentos e a dieta alimentar. Por exemplo, substâncias como o ácido tânico e a cafeína presentes no chá e no café podem reduzir a taxa de absorção do ferro nos alimentos, por isso deve-se evitar bebê-los durante as refeições. Ao mesmo tempo, preste atenção ao intervalo entre o medicamento e a alimentação para não afetar a eficácia do medicamento.
III. 10 mal-entendidos alimentares comuns na vida
1. Ovos e leite têm um grande efeito na anemia
2. Cozinhar em uma panela de ferro pode complementar o ferro
3. Espinafre suplementa mais ferro do que carne
4. Os suplementos de ferro são melhor absorvidos quando tomados durante as refeições
5. Comer mais carne não faz bem ao corpo
6. O açúcar mascavo pode complementar o sangue
7. Mude para suplementos alimentares quando a anemia melhorar
8. Beber chá e café não afeta o tratamento da anemia
9. Os vegetais não têm efeito de suplemento de ferro
10. Alto teor de gordura, boa nutrição
Como Cistanche trata doenças renais?
Cistancheé um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar vários problemas de saúde, incluindorimdoença. É derivado dos caules secos deCistancheDeserticola, uma planta nativa dos desertos da China e da Mongólia. Os principais componentes ativos da cistanche sãofeniletanóideglicosídeos, equinacósido, eacteosídeo, que demonstraram ter efeitos benéficos sobrerimsaúde.
A doença renal, também conhecida como doença renal, refere-se a uma condição na qual os rins não funcionam adequadamente. Isso pode resultar no acúmulo de resíduos e toxinas no corpo, levando a vários sintomas e complicações. Cistanche pode ajudar a tratar doenças renais através de vários mecanismos.
Em primeiro lugar, descobriu-se que a cistanche tem propriedades diuréticas, o que significa que pode aumentar a produção de urina e ajudar a eliminar resíduos do corpo. Isso pode ajudar a aliviar a carga sobre os rins e prevenir o acúmulo de toxinas. Ao promover a diurese, a cistanche também pode ajudar a reduzir a pressão arterial elevada, uma complicação comum da doença renal.
Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos antioxidantes. O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e as defesas antioxidantes do organismo, desempenha um papel fundamental na progressão da doença renal. Ajudam a neutralizar os radicais livres e a reduzir o estresse oxidativo, protegendo assim os rins contra danos. Os glicosídeos feniletanóides encontrados na cistanche têm sido particularmente eficazes na eliminação de radicais livres e na inibição da peroxidação lipídica.
Além disso, descobriu-se que a cistanche tem efeitos antiinflamatórios. A inflamação é outro fator chave no desenvolvimento e progressão da doença renal. As propriedades anti-inflamatórias do Cistanche ajudam a reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e inibem a ativação de vias obrigatórias para a inflamação, aliviando assim a inflamação nos rins.
Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos imunomoduladores. Na doença renal, o sistema imunológico pode estar desregulado, causando inflamação excessiva e danos aos tecidos. Cistanche ajuda a regular a resposta imunológica modulando a produção e atividade de células imunológicas, como células T e macrófagos. Esta regulação imunológica ajuda a reduzir a inflamação e a prevenir maiores danos aos rins.
Além disso, descobriu-se que a cistanche melhora a função renal, promovendo a regeneração dos tubos renais com células. As células epiteliais tubulares renais desempenham um papel crucial na filtração e reabsorção de resíduos e eletrólitos. Na doença renal, essas células podem ser danificadas, causando danos à função renal. A capacidade do Cistanche de promover a regeneração dessas células ajuda a restaurar a função renal adequada e a melhorar a saúde renal geral.

Além desses efeitos diretos sobre os rins, descobriu-se que a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas do corpo. Esta abordagem holística da saúde é particularmente importante na doença renal, uma vez que a doença afecta frequentemente vários órgãos e sistemas. Foi demonstrado que che tem efeitos protetores no fígado, coração e vasos sanguíneos, que são comumente afetados por doenças renais. Ao promover a saúde desses órgãos, a cistanche ajuda a melhorar a função renal geral e a prevenir complicações adicionais.
Concluindo, a cistanche é um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar doenças renais. Seus componentes ativos possuem efeitos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatórios, imunomoduladores e regenerativos, que ajudam a melhorar a função renal e a proteger os rins de maiores danos. , a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas, tornando-se uma abordagem holística para o tratamento de doenças renais.






