Progresso da pesquisa na composição química e efeitos farmacológicos da decocção e previsão de Jichuan de marcadores de qualidade ⅱ

2 mecanismo de ação no tratamento da constipação

2.1 Promoção da excitação do músculo liso

Constipaçãoé causado porEstagnação gastrointestinal, que geralmente se manifesta como dificuldade em defecar,defecação reduzida freqüênciae acompanhado por dor abdominal. A decocção de Jichuan é a primeira escolha paratratar a constipação. Pode tratar a constipação, aumentando a motilidade gastrointestinal e promovendo a excitação do músculo liso. Qu Ziyi et al. [35] estabeleceram um modelo de rato de constipação de trânsito lento (STC) para estudar a constipação do STC. Eles descobriram que, após a intervenção com a decocção de Jichuan, o tempo de descarga do primeiro banco preto foi reduzido e o pó de carbono no intestino foi aumentado. Isso mostra que a decocção de Jichuan pode promover a motilidade intestinal dos ratos e melhorar o STC. A ICC é uma célula intersticial relacionada aos neurônios motores gastrointestinais no trato gastrointestinal e está relacionado ao músculo liso. Em estudos experimentais, verificou-se que o conteúdo do ICC intestinal é difícil de medir e o conteúdo de c-kitmn é proporcional ao número de ICC. Portanto, o conteúdo do c-kitMA intestinal é frequentemente usado para determinar o número de ICC [36]. Gu Jinhui et al. [37] descobriram que a decocção de Jichuan pode aumentar o número de ICCs gastrointestinais no modelo STC, acelerar a transmissão de informações gastrointestinais, acelerando assim a motilidade do músculo liso gastrointestinal e promovendo a defecação.
Alguns estudiosos descobriram que a quinase II dependente da calmodulina (CAMKⅱ) pode formar um complexo com CAM através de íons cálcio, e sua conformação muda sob a regulação da CAMKⅱ, ativando assim a atividade da CAMKⅱ para induzir ondas irregulares e causar movimentos lentos do músculo liso do cólon [38]. Liu Cong et al. [39] descobriram que, após a administração da decocção de Jichuan, a concentração intracelular de Ca 2+ diminuiu significativamente, indicando que a decocção de Jichuan pode reduzir efetivamente o aumento da capa intracelular {4}} nas células lisas do cólon e pode reduzir a expressão da câmera, a câmera, e {4}} no cólon no músculo liso e pode reduzir a expressão da câmera, a câmera, e δ. Pode -se inferir que a decocção de Jichuan pode regular a função das células do músculo liso do cólon, regulando o CA 2+- Cama de sinalização CAMKⅱ para alcançar o objetivo do propósito deTratando a constipação de deficiência de Yang.

Nova erva cistanche tratando constipação de deficiência de yang

2.2 Influência na expressão de proteínas AQP intestinais

Aquaporinas (AQPs) são uma família de proteínas do canal de membrana que são caracterizadas por sua capacidade de mediar o transporte transmembranar de moléculas de água com alta seletividade, desempenhando um papel fundamental no metabolismo da água humana. Felas secas é a principal causa de constipação. As fezes permanecem no intestino por muito tempo, a reabsorção da água aumenta e a defecação não pode ser suave, o que está relacionado ao transporte de água e à distribuição de AQPs na cavidade intestinal [40] [41] [42]. Estudos descobriram [43] que, em comparação com camundongos do tipo selvagem, camundongos com nocaute de AQP1 apresentaram camada muscular do cólon significativamente mais fina e camada da mucosa, metabolismo da água desequilibrada e dificuldade na defecação. Wang Xiaojun et al. [44] usaram a imuno -histoquímica para detectar o nível de AQP4 na mucosa do cólon de 455 pacientes com STC e descobriram que 36 casos tinham alta expressão e 6 casos tinham baixa expressão. Pacientes com altos níveis de AQP4 tiveram maior probabilidade de ter dificuldade em defecar do que aqueles com baixos níveis. Pode -se especular que o aumento dos níveis de AQP4 acelerará a absorção da água na mucosa do cólon, levando à constipação. Zhihui et al. [45] mostraram que as proteínas do canal de água da mucosa do cólon desempenham um papel importante na regulação do metabolismo da água. Yang Ying et al. [46] estabeleceram um modelo de camundongo STC para explorar a relação entre o efeito terapêutico da decocção de Jichuan em ratos STC e AQPs. O estudo constatou que os níveis de mRNA e proteína de CAMP, PKA e AQP4 no tecido do cólon de ratos no grupo de decocção de Jichuan foram significativamente menores do que os do grupo modelo. Isso indica que a decocção de Jichuan pode regular o transtorno do metabolismo da água no trato gastrointestinal, regulando o conteúdo de AQP3 e AQP4, alcançando assim o objetivo de tratar a constipação funcional, umedecendo o intestino e promove os movimentos intestinais.

2.3 Regulação de neurotransmissores

Os receptores de neurotransmissores desempenham um papel importante no movimento muscular intestinal. Os estudos atuais descobriram que alguns neurotransmissores desempenham um papel no movimento gastrointestinal, incluindo 5- ht, VIP, SP, etc. [47]. A constipação é uma das complicações criadas por pacientes com AVC. 5- ht é um neurotransmissor comum no eixo do intestino cerebral. Segundo estudos, 5- ht na mucosa do cólon dos pacientes com STC mostraram uma tendência descendente, indicando que 5- HT desempenha um papel fundamental no tratamento da constipação [48]. Para pacientes com AVC, mudanças na dieta, ambiente de defecação e problemas emocionais podem levar a excitação do nervo simpático, inibição do nervo vago e motilidade gastrointestinal enfraquecida [49]. Yang Ying et al. [50] Pacientes selecionados com constipação pós-AVC e observaram a eficácia da decocção de Jichuan no tratamento da constipação pós-AVC. Eles descobriram que a taxa de desaparecimento de constipação, 5- HT e os níveis de bifidobacterium no grupo de observação eram maiores que os do grupo controle, e o nível VIP era menor que o do grupo controle. Isso mostra que 5- ht, VIP e bifidobactérias fecais estão intimamente relacionadas à constipação, confirmando a eficácia da decocção de Jichuan no tratamento da constipação pós-AVC. O estudo constatou que antes do tratamento, as concentrações séricas de SP e MTL de pacientes com STC eram baixas e as concentrações de NO e VIP foram altas. Após o tratamento com decocção de Jichuan, a expressão de SP, MTL, VIP e NO nos pacientes foi significativamente melhorada. Pode -se inferir que os níveis de neurotransmissores e hormônios intestinais estão intimamente relacionados ao início do STC [51] [52]. 2.4 Regulando o ambiente intestinal
A ocorrência de constipação intestinal funcional provavelmente está relacionada a se o ambiente intestinal é desordenado. Manter um estado estacionário do ambiente intestinal é muito importante para a função fisiológica normal do corpo. Se o equilíbrio da flora intestinal estiver quebrado, o ambiente interno será desordenado, afetando o peristaltismo normal do intestino, isso causará constipação. Xu Nana et al. [53] estudaram pacientes idosos com constipação funcional crônica e descobriram que o número de bactérias anaeróbicas como Lactobacillus e Bifidobacterium no intestino de pacientes idosos diminuíram e o número de bactérias aeróbicas como o fermento aumentaria, que levaria à interrupção do equilíbrio do equilíbrio e depois a colônia. Gao Li et al. [54] conduziram um experimento animal e descobriram que o número de Escherichia coli no modelo de rato STC interveio pela decocção de Jichuan diminuiu, e os níveis de Lactobacillus e Bifidobacterium aumentaram, indicando que a acupuntura combinada com a decocção de jichuan pode regular o número de flora e melhorar a consciência. Estudos farmacológicos modernos descobriram que o alisma orientalis na decocção de Jichuan pode regular o ambiente intestinal intervindo o número de flora intestinal e melhorando o desequilíbrio da flora intestinal [55].

2,5 outros

A partir da análise dos ingredientes de Jichuan Jian, pode -se ver que a hesperidina e a naringenina são os ingredientes de Jichuan Jian. Os estudiosos descobriram [56] que a naringenina e a hesperidina podem melhorar a expressão de CDNF, ACh e actina. A estabilidade geral do músculo liso do neuro-ICC, alcançando assim o objetivo da defecação. Outros estudos descobriram que Jichuan Jianjia também é eficaz no tratamento da neuropatia cardíaca do tipo eletrocardiograma limítrofe [57].

Fig.1 O mecanismo de ação da decocção de Jichuan no tratamento da constipação

3 Aplicação clínica

Tabela1 Aplicação clínica da decocção de Jichuan no tratamento da constipação