Hemodiálise: o guardião da uremia renal

A uremia, um termo que já foi assustador para as pessoas, está agora gradualmente a perder o seu véu assustador com a ajuda da tecnologia médica. É definida como doença renal terminal na área médica, o que significa a perda das funções básicas dos rins, deixando as pessoas com dores e desespero sem fim. Contudo, com o rápido avanço da tecnologia de hemodiálise, esta “doença terminal” parece ter se tornado menos assustadora.

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Então, como funciona exatamente a hemodiálise? Quais são os cuidados e possíveis efeitos colaterais? A seguir, vamos entrar no mundo da hemodiálise.

1. Princípio de funcionamento da hemodiálise

Hemodiálise refere-se ao uso de uma máquina de hemodiálise para retirar sangue do corpo através de um dialisador composto por inúmeras fibras ocas. O sangue flui através do centro das fibras ocas. O que flui ao redor das fibras ocas é água purificada configurada para estar próxima da composição do corpo humano. O dialisado remove continuamente os resíduos metabólicos por difusão e devolve o sangue purificado ao corpo. Comumente conhecido como diálise renal ou “rim artificial”.

No dialisador, o sangue e o dialisado trocam substâncias através dos princípios de difusão, ultrafiltração, convecção e adsorção. Especificamente:

Difusão: Solutos (como uréia, creatinina e outros resíduos metabólicos) movem-se do lado de alta concentração (sangue) para o lado de baixa concentração (dialisado), contando com o gradiente de concentração para atingir o objetivo de remover resíduos metabólicos.

Ultrafiltração: Usando a diferença de pressão entre os dois lados, a água se move do lado do sangue para o lado do dialisado para atingir a desidratação.

Convecção: O movimento de solutos e solventes (como toxinas de médio peso molecular) juntos através da membrana de diálise, removendo ainda mais substâncias nocivas.

Adsorção: Através da interação de cargas positivas e negativas ou forças de van der Waals, a superfície da membrana de diálise adsorve seletivamente certas proteínas, venenos e medicamentos, para que essas substâncias patogênicas possam ser removidas.

2. Etapas de operação da hemodiálise

As etapas operacionais da hemodiálise incluem o estabelecimento de acesso vascular, anticoagulação com heparina, monitoramento dos sinais vitais e retorno do sangue após a diálise.

Antes de iniciar a diálise, os médicos estabelecerão cirurgicamente o acesso vascular para garantir que o sangue possa ser drenado suavemente do corpo e retornado ao corpo.

Durante a diálise, os médicos monitorarão os sinais vitais do paciente e os parâmetros de tratamento da máquina para garantir a segurança e eficácia do tratamento.

3. Precauções para hemodiálise

Embora a hemodiálise seja um tratamento eficaz, os pacientes também precisam prestar atenção aos seguintes pontos ao receberem tratamento:

Realize o tratamento de diálise regularmente conforme indicado pelo seu médico e não reduza a frequência da diálise à vontade.

Proteja o acesso vascular para evitar sangramento e infecção, aprenda a autojulgar a função do acesso e relate quaisquer anormalidades à equipe médica em tempo hábil. Monitore a intensidade e o alcance do tremor da fístula pelo menos três vezes ao dia e toque nos vasos sanguíneos para ver se estão endurecidos, inchados e doloridos e se a pele está vermelha, inchada, quente e dolorida. Use roupas largas e com mangas largas nos membros do lado da fístula, evite levantar objetos pesados ​​e evite comprimir vasos sanguíneos; é proibido medir a pressão arterial, tirar sangue ou infundir líquidos neste lado do membro. Se um cateter venoso profundo for inserido, a pele local no local do cateter deve ser mantida limpa e seca para evitar infecção local, tração e ruptura. Se necessário, deve ser realizado tratamento trombolítico.

O tratamento regular com medicamentos orais pode prevenir a ocorrência de complicações como anemia renal e doença óssea renal.

Mantenha bons hábitos de vida, evite esforço excessivo e fique acordado até tarde e previna resfriados e outras doenças.

Suplemento nutricional razoável: defenda uma dieta com baixo teor de sal, baixo teor de gordura e leve. A ingestão diária de sódio na dieta não deve exceder 6-8g. Procure evitar alimentos defumados, refogados, em conserva e com alto teor de gordura; você pode comer frutas frescas com baixo teor de gordura, vegetais e. Para grãos grossos, é recomendado usar métodos de cozimento como fervura ou vapor.

A ingestão de proteínas é principalmente proteína de alta qualidade, e a ingestão diária de proteínas é de 1,0~1,2g/(kg.d).

Para controlar razoavelmente a quantidade de água que você bebe, você pode consultar a fórmula de cálculo: a quantidade de água que você bebe por dia é 500ml + o volume de urina do dia anterior. Pacientes com edema ou insuficiência cardíaca devem limitar o sal, o molho de soja e beber menos água. Controle o peso e evite que o ganho de peso ultrapasse 3% a 5% do peso corporal durante o período intermitente para evitar complicações como hipotensão e sangramento gastrointestinal.

Deve-se ter em mente os tabus alimentares, ou seja, não fumar, não beber, e anis picante, coentro, alho-poró, pimentão, lichia, além de suplementos e tônicos.

Pacientes com uremia e hipercalemia devem evitar comer bananas, batatas, tomates, abóboras, etc. com alto teor de potássio; pacientes com níveis elevados de ácido úrico no sangue devem evitar comer miudezas de animais, peixes, camarões, cerveja, bactérias, etc.

4. Efeitos colaterais da hemodiálise

Embora a hemodiálise desempenhe um papel importante no salvamento da vida dos pacientes, ela também pode causar alguns efeitos colaterais.

Os efeitos colaterais iniciais incluem síndrome de desequilíbrio de diálise, alergias, espasmos musculares, hipotensão, hipertensão, tonturas e vômitos;

Os efeitos colaterais de estágio médio a tardio podem incluir anemia, desnutrição, infecção, doença óssea renal, insuficiência cardíaca, etc.

O mais comum é a diminuição da pressão arterial, que está relacionada principalmente à desidratação excessiva e rápida durante a diálise. O segundo é o espasmo, que está intimamente relacionado à desidratação excessiva ou rápida. Após a desidratação, a pressão arterial diminui e o corpo fica em estado de isquemia, principalmente os músculos. A isquemia muscular causará espasmos e dor. A terceira complicação é a síndrome do desequilíbrio da diálise, que se deve principalmente à rápida diminuição das toxinas no sangue após a diálise, mas a diminuição das toxinas no cérebro não é muito óbvia, o que levará à pressão osmótica excessiva no cérebro e causará gradualmente Edema Cerebral. Os sintomas do paciente Os sintomas incluem dor de cabeça, tontura, náusea e vômito. A quarta complicação comum é uma reação hipoglicêmica. Isso ocorre porque não há açúcar na lateral do dialisado e o açúcar no sangue penetrará na lateral do dialisado. A diminuição gradual do açúcar no sangue causará uma reação hipoglicêmica.

Os danos da hemodiálise ao organismo incluem principalmente aumento do risco de infecção e disfunção cardíaca, e os pacientes também podem desenvolver distúrbios do sistema de coagulação. A hemodiálise é o método mais comum para tratar a uremia. Envolve principalmente a inserção de um tubo em uma veia grande ou a confecção de uma fístula arteriovenosa. Através das medidas acima, o sangue é conduzido para fora do corpo e chega à máquina de hemodiálise. Após a filtragem, o sangue filtrado é O processo no qual o sangue é reinfundido de volta ao corpo humano.

O primeiro dano ao corpo humano é que causará perfurações repetidas no corpo humano. As punções repetidas terão um certo impacto no paciente, o que pode levar a um risco aumentado de infecção e até levar à existência de riscos de infecção incomuns. Então, quando o paciente retira 200ml de sangue, isso pode facilmente causar hipotensão ou insuficiência cardíaca em pacientes idosos ou com função cardíaca deficiente. A heparina pode ser adicionada durante a diálise, o que pode ter certo impacto na coagulação do paciente, e alguns pacientes podem até apresentar sangramento maciço.

Portanto, ao receber tratamento de hemodiálise, pacientes e médicos precisam trabalhar em estreita colaboração para detectar e lidar com esses efeitos colaterais em tempo hábil. Em suma, a hemodiálise é um importante meio de terapia renal substitutiva. Ele “limpa” o sangue simulando a função dos rins, mantendo assim a vida do paciente. No entanto, existem algumas coisas e possíveis efeitos colaterais que os pacientes precisam estar cientes durante o tratamento. Através de medidas científicas de tratamento e gestão, podemos maximizar o efeito terapêutico da hemodiálise e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

Como Cistanche trata doenças renais?

Cistancheé um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar vários problemas de saúde, incluindorimdoença. É derivado dos caules secos deCistancheDeserticola, uma planta nativa dos desertos da China e da Mongólia. Os principais componentes ativos da cistanche sãofeniletanóideglicosídeos, equinacósido, eacteosídeo, que demonstraram ter efeitos benéficos sobrerimsaúde.

A doença renal, também conhecida como doença renal, refere-se a uma condição na qual os rins não funcionam adequadamente. Isso pode resultar no acúmulo de resíduos e toxinas no corpo, levando a vários sintomas e complicações. Cistanche pode ajudar a tratar doenças renais através de vários mecanismos.

Em primeiro lugar, descobriu-se que a cistanche tem propriedades diuréticas, o que significa que pode aumentar a produção de urina e ajudar a eliminar resíduos do corpo. Isso pode ajudar a aliviar a carga sobre os rins e prevenir o acúmulo de toxinas. Ao promover a diurese, a cistanche também pode ajudar a reduzir a pressão arterial elevada, uma complicação comum da doença renal.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos antioxidantes. O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e as defesas antioxidantes do organismo, desempenha um papel fundamental na progressão da doença renal. Ajudam a neutralizar os radicais livres e a reduzir o estresse oxidativo, protegendo assim os rins contra danos. Os glicosídeos feniletanóides encontrados na cistanche têm sido particularmente eficazes na eliminação de radicais livres e na inibição da peroxidação lipídica.

Além disso, descobriu-se que a cistanche tem efeitos antiinflamatórios. A inflamação é outro fator chave no desenvolvimento e progressão da doença renal. As propriedades anti-inflamatórias do Cistanche ajudam a reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e inibem a ativação das vias obrigatórias da inflamação, aliviando assim a inflamação nos rins.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos imunomoduladores. Na doença renal, o sistema imunológico pode estar desregulado, causando inflamação excessiva e danos aos tecidos. Cistanche ajuda a regular a resposta imunológica modulando a produção e atividade de células imunológicas, como células T e macrófagos. Esta regulação imunológica ajuda a reduzir a inflamação e a prevenir maiores danos aos rins.

Além disso, descobriu-se que a cistanche melhora a função renal, promovendo a regeneração dos tubos renais com células. As células epiteliais tubulares renais desempenham um papel crucial na filtração e reabsorção de resíduos e eletrólitos. Na doença renal, essas células podem ser danificadas, causando danos à função renal. A capacidade do Cistanche de promover a regeneração dessas células ajuda a restaurar a função renal adequada e a melhorar a saúde renal geral.

Além desses efeitos diretos sobre os rins, descobriu-se que a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas do corpo. Esta abordagem holística da saúde é particularmente importante na doença renal, uma vez que a doença afecta frequentemente vários órgãos e sistemas. Foi demonstrado que che tem efeitos protetores no fígado, coração e vasos sanguíneos, que são comumente afetados por doenças renais. Ao promover a saúde desses órgãos, a cistanche ajuda a melhorar a função renal geral e a prevenir complicações adicionais.

Concluindo, a cistanche é um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar doenças renais. Seus componentes ativos possuem efeitos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatórios, imunomoduladores e regenerativos, que ajudam a melhorar a função renal e a proteger os rins de maiores danos. , a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas, tornando-se uma abordagem holística para o tratamento de doenças renais.