As drogas são uma das causas comuns da síndrome de Parkinson
Mar 01, 2022
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As drogas são uma das causas mais comuns deSíndrome de Parkinson: drogas que bloqueiam os receptores de dopamina pós-sinápticos e/ou destroem a dopamina pré-sináptica podem causar a síndrome de Parkinson. Dados de pesquisa mostram que a síndrome de Parkinson induzida por drogas A síndrome sintomática é responsável por cerca de 39,36 por cento da prevalência total deSíndrome de Parkinson, que é significativamente maior do que a da síndrome de Parkinson vascular (14,87 por cento). Nos últimos anos, com o desenvolvimento e aplicação de novos medicamentos, sua incidência tem aumentado gradativamente. Alguns medicamentos que podem causar Psíndrome de arkinson, espero que os leitores e amigos prestem atenção à seleção clínica.
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Os bloqueadores dos receptores de dopamina são as drogas mais comuns e representativas que causam parkinsonismo induzido por drogas. Essas drogas exercem efeitos antipsicóticos bloqueando a via mesolímbica e a via da substância negra; Os receptores de dopamina na via estriatal podem reduzir a função da dopamina e causar a síndrome de Parkinson.
1. Os medicamentos fenotiazínicos, que são derivados da fenotiazina, podem ser divididos em alifáticos (como ampromazina), piperidina (como tioridazina), piperazina (como perfenazina, flufenazina, trifluoperazina) entre os quais perfenazina, flufenazina, triflupromazina, trifluoperazina e outros as drogas são mais propensas a causar a síndrome de Parkinson Os efeitos colaterais extrapiramidais de drogas como a drazine são fracos, mas cerca de 28,98% dos pacientes que tomam uma grande quantidade de ampromazina por um longo tempo desenvolverão a síndrome de Parkinson
2. Drogas de jacilbenzeno, como haloperidol e trihaloperidol, são mais propensas a causar a síndrome de Parkinson, mas o efeito é mais fraco que o das fenotiazinas.
3. Derivados de benzamida, tais drogas são amplamente utilizadas e são mais convenientes de usar. Por exemplo, a sulpirida pode ser usada no tratamento de pacientes com depressão como antipsicótico paliativo; drogas como metoclopramida e morfina têm efeitos centrais. O bloqueio constante da ação dos receptores de dopamina do músculo liso gastrintestinal pode melhorar a função do trato digestivo. No entanto, esses medicamentos podem atravessar a barreira hematoencefálica por um longo tempo e são propensos à síndrome de Parkinson, portanto, uma pequena quantidade de aplicação a curto prazo é recomendada. Antidepressivos tricíclicos Antidepressivos e antidepressivos tetracíclicos atuam no sistema dopaminérgico e podem causar a síndrome de Parkinson. Entre eles, a 8-hidroxiisopentiapina tem efeito mais significativo nos receptores de dopamina, semelhante ao haloperidol. As drogas depletoras de dopamina representam benefícios medicamentosos. Xueping é uma espécie de alcalóide com efeito anti-hipertensivo; anti-hipertensivo é uma preparação alcalóide total. O efeito anti-hipertensivo é mais fraco que a reserpina. Os dois têm efeitos estruturais semelhantes e são esgotados ao impedir que Yuanbu ingira dopamina. A dopamina nas bolhas de Yuan pode causar a síndrome de Parkinson. Antagonistas de cálcio de classe I, como Sibilina, Naoyizina e outras drogas, podem bloquear seletivamente o influxo excessivo de íons de cálcio. Quando são usados em pacientes com vasoconstrição cerebral, a dopamina endógena tem um efeito bloqueador significativo, e a síndrome de Parkinson aparecerá após algumas semanas de medicação. Além disso, a síndrome de Parkinson causada pela flunarizina é responsável por cerca de 19,96% de todos os que tomam esses medicamentos. Drogas antiarrítmicas como a amiodarona podem causar rigidez muscular, e infere-se que a amiodarona tem reações adversas que danificam os gânglios basais do cérebro. Para evitar a ocorrência da síndrome de Parkinson induzida por drogas, a medicação clínica deve ser intencional: 1. Evitar o uso concomitante de antidepressivos e bloqueadores dos canais de cálcio; 2. Evite o máximo possível o uso de drogas que causam a síndrome de Parkinson. Quando for necessário usá-los, deve-se começar com uma dose pequena e não deve ser usado por muito tempo, e observar atentamente seu desempenho após a medicação;
4. Mulheres e idosos precisam ser cautelosos com a medicação. Em suma, os sintomas da síndrome de Parkinson induzida por drogas são semelhantes aos da doença de Parkinson. Geralmente, os sintomas aparecem de 120 a 180 dias após a administração, e aqueles que tomam o medicamento por mais de 12 meses são diferentes, mas induzidos pelo medicamento. O prognóstico da síndrome de Parkinson é geralmente bom. Depois de interromper o medicamento, os sintomas clínicos melhorarão. Continuar a usar o medicamento piorará os sintomas clínicos. Portanto, a identificação precoce e correta e o tratamento correto são muito importantes. Deve-se notar que alguns pacientes com efeitos de recuperação lenta podem ser tratados. Use drogas antiparkinsonianas, mas tente evitar o uso de levodopa. O uso prolongado de levodopa causará náusea, perda de apetite, etc., e pacientes idosos também apresentarão tontura e palpitações. Se for causado rapidamente, se não for recomendado reduzir a dose para alívio, o uso prolongado de drogas levodopa também causará algumas complicações do sistema motor exclusivas da doença de Parkinson, como fenômeno de fim de dose, fenômeno de troca, discinesia e assim por diante.
