Modelo de previsão de tumor renal com tecnologia de IA ajuda a tornar o diagnóstico pré-operatório mais preciso

A tão esperada 39ª Reunião Anual da Associação Europeia de Urologia (EAU24) em 2024 será realizada em Paris, França, de 5 a 8 de abril, horário local. Sendo a maior e mais influente conferência de urologia da Europa, a EAU24 tem uma influência extraordinária na comunidade urológica internacional. Este evento não só atraiu especialistas e académicos em urologia de todo o mundo, mas também reuniu os mais recentes resultados de investigação e tecnologias de ponta no campo da urologia, injetando nova vitalidade no desenvolvimento do campo da urologia.

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A inteligência artificial utiliza dados do mundo real para prever as características patológicas e os resultados clínicos de tumores renais através de imagens pré-operatórias de tomografia computadorizada multifásica

1 Histórico de pesquisa

Com a popularização das tecnologias de exames de imagem, como tomografia computadorizada e ressonância magnética, a taxa de detecção de tumores renais assintomáticos vem aumentando ano a ano. Para essas massas renais descobertas acidentalmente, as decisões de tratamento são frequentemente tomadas na ausência de condições patológicas claras. Portanto, melhorar a precisão diagnóstica de tumores renais benignos e malignos e distinguir ainda mais o grau de malignidade (invasivo/indolente) dos tumores renais é crucial para a seleção de opções de tratamento subsequentes.

2 Desenho de pesquisa

A equipe de pesquisa analisou 4.557 casos em seis hospitais nacionais, incluindo o Hospital Zhongshan afiliado à Universidade Fudan, o First People's Hospital afiliado à Universidade de Zhejiang, o Hospital Popular Zhangye, o Hospital Popular Quanzhou, o Hospital Zhongshan afiliado ao Hospital Xiamen da Universidade Fudan e cinco bancos de dados públicos de imagens de tumores. A partir de 13.261 imagens de TC pré-operatórias de pacientes, duas redes convolucionais neurais multifásicas foram usadas para construir um modelo de diagnóstico de aprendizagem profunda para prever tumores renais benignos, malignos e invasivos. As diferenças de sobrevivência entre tumores indolentes e agressivos previstos por IA foram comparadas usando análise de Kaplan-Meir e análise de regressão de Cox. Avalie o cenário genômico, transcriptômico e imunológico usando análise de bioinformática e imuno-histoquímica.

3 Resultados da pesquisa

Os modelos de diagnóstico benignos e malignos têm melhor desempenho de predição do que o atual modelo de predição radiônica e o modelo de predição de pontuação RENAL em cada coorte de validação. O valor AUC atinge {{0}},853~0,898 em diferentes coortes de validação, e sua precisão diagnóstica excede a da coorte de validação prospectiva. O desempenho médio de sete radiologistas experientes. Além disso, os modelos de diagnóstico de IA podem ajudar os radiologistas a melhorar significativamente a precisão do diagnóstico.

O modelo de aprendizagem profunda que distingue tumores agressivos de tumores indolentes também supera o modelo radiônico atual e o modelo de previsão de pontuação RENAL em várias coortes de validação, com valores de AUC atingindo {{0}},763 ~ 0,792 em diferentes coortes de validação. Na coorte de validação externa, o câncer renal agressivo previsto pela IA teve uma sobrevida significativamente menor do que o câncer renal indolente previsto pela IA [sobrevivência específica da doença (DSS), p.<0.001, HR=20.81; recurrence-free survival (RFS) , p<0.001, HR=9.71; overall survival (OS), p<0.001, HR=13.27]. The invasiveness probability score determined by AI can be used as an independent adverse prognostic factor for patient survival outcomes, and its predictive effect on clinical outcomes is higher than postoperative pathological indicators such as TNM staging and the WHO/ISUP grading system. Finally, bioinformatics analysis showed that aggressive renal cancer has an immunosuppressive microenvironment with higher infiltration of CD8+ T cells and regulatory T cells than indolent renal cancer.

4 Conclusões da pesquisa

Um modelo de aprendizagem profunda pode prever de forma não invasiva a probabilidade de lesões malignas e invasivas em massas renais com base em imagens pré-operatórias de tomografia computadorizada multifásica. Além disso, a cinomose invasiva prevista pela IA foi associada a piores resultados de sobrevivência.

Como Cistanche trata doenças renais?

Cistancheé um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar vários problemas de saúde, incluindorimdoença. É derivado dos caules secos deCistancheDeserticola, uma planta nativa dos desertos da China e da Mongólia. Os principais componentes ativos da cistanche sãofeniletanóideglicosídeos, equinacósido, eacteosídeo, que demonstraram ter efeitos benéficos sobrerimsaúde.

A doença renal, também conhecida como doença renal, refere-se a uma condição na qual os rins não funcionam adequadamente. Isso pode resultar no acúmulo de resíduos e toxinas no corpo, levando a vários sintomas e complicações. Cistanche pode ajudar a tratar doenças renais através de vários mecanismos.

Em primeiro lugar, descobriu-se que a cistanche tem propriedades diuréticas, o que significa que pode aumentar a produção de urina e ajudar a eliminar resíduos do corpo. Isso pode ajudar a aliviar a carga sobre os rins e prevenir o acúmulo de toxinas. Ao promover a diurese, a cistanche também pode ajudar a reduzir a pressão arterial elevada, uma complicação comum da doença renal.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos antioxidantes. O estresse oxidativo, causado por um desequilíbrio entre a produção de radicais livres e as defesas antioxidantes do organismo, desempenha um papel fundamental na progressão da doença renal. Ajudam a neutralizar os radicais livres e a reduzir o estresse oxidativo, protegendo assim os rins contra danos. Os glicosídeos feniletanóides encontrados na cistanche têm sido particularmente eficazes na eliminação de radicais livres e na inibição da peroxidação lipídica.

Além disso, descobriu-se que a cistanche tem efeitos antiinflamatórios. A inflamação é outro fator chave no desenvolvimento e progressão da doença renal. As propriedades anti-inflamatórias do Cistanche ajudam a reduzir a produção de citocinas pró-inflamatórias e inibem a ativação das vias obrigatórias da inflamação, aliviando assim a inflamação nos rins.

Além disso, foi demonstrado que a cistanche tem efeitos imunomoduladores. Na doença renal, o sistema imunológico pode estar desregulado, causando inflamação excessiva e danos aos tecidos. Cistanche ajuda a regular a resposta imunológica modulando a produção e atividade de células imunológicas, como células T e macrófagos. Esta regulação imunológica ajuda a reduzir a inflamação e a prevenir maiores danos aos rins.

Além disso, descobriu-se que a cistanche melhora a função renal, promovendo a regeneração dos tubos renais com células. As células epiteliais tubulares renais desempenham um papel crucial na filtração e reabsorção de resíduos e eletrólitos. Na doença renal, essas células podem ser danificadas, causando danos à função renal. A capacidade do Cistanche de promover a regeneração dessas células ajuda a restaurar a função renal adequada e a melhorar a saúde renal geral.

Além desses efeitos diretos sobre os rins, descobriu-se que a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas do corpo. Esta abordagem holística da saúde é particularmente importante na doença renal, uma vez que a doença afecta frequentemente vários órgãos e sistemas. Foi demonstrado que che tem efeitos protetores no fígado, coração e vasos sanguíneos, que são comumente afetados por doenças renais. Ao promover a saúde desses órgãos, a cistanche ajuda a melhorar a função renal geral e a prevenir complicações adicionais.

Concluindo, a cistanche é um medicamento fitoterápico tradicional chinês usado há séculos para tratar doenças renais. Seus componentes ativos possuem efeitos diuréticos, antioxidantes, antiinflamatórios, imunomoduladores e regenerativos, que ajudam a melhorar a função renal e a proteger os rins de maiores danos. , a cistanche tem efeitos benéficos em outros órgãos e sistemas, tornando-se uma abordagem holística para o tratamento de doenças renais.