Falando sobre o tratamento cirúrgico da doença de Parkinson

Feb 25, 2022

Para maiores informações:ali.ma@wecistanche.com


Mal de Parkinsoné uma doença neurodegenerativa progressiva crônica caracterizada por tremor, bradicinesia, rigidez e postura e marcha anormais. Com o tempo, a condição se deteriorará gradualmente, afetando seriamente a capacidade de trabalho e a qualidade de vida do paciente. meu país é um dos países com o maior número dePacientes de Parkinson, com cerca de 2 milhões a 2,5 milhões de pacientes. Em 2020, o número dePacientes de Parkinsonna China ultrapassará 5 milhões, tornando-se o país com o maior número dePacientes de Parkinson. Mal de Parkinsontornou-se agora o "terceiro maior assassino" de pessoas de meia-idade e idosos, depois das doenças cardiovasculares e cerebrovasculares e da doença de Alzheimer. Mas do ponto de vista atual, todos ainda carecem de uma compreensão corretaMal de Parkinson.Quase 3/4 dos pacientes em nosso país não recebem tratamento formal, o que afeta seriamente o trabalho, a vida social e a vida, e até mesmo desgasta suas famílias. oPacientes de Parkinsontratados com implante cirúrgico de marcapasso em tempo hábil melhoraram muito sua qualidade de vida, habilidades motoras, etc., e reduziram muito as complicações dos medicamentos, o que também representa uma grande melhora na qualidade de vida dos pacientes.

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Por que o público tem medo de falar sobre 'Parkinson'


Ao ouvir falarMal de Parkinson, muitas pessoas falam sobre a descoloração "Pa". Na verdade,Mal de Parkinsonem si não é fatal e geralmente não afeta a expectativa de vida. No entanto, uma série de sintomas da doença de Parkinson pode levar a consequências mais graves. Por exemplo, quando alguns pacientes estão atravessando a rua, eles "fecham" de repente sem avisar, seus pés parecem grudados no chão e ficam imóveis, o que pode facilmente levar a acidentes de trânsito; a disfagia pode causar pneumonia e aumentar o risco de morte por asfixia; Problemas de equilíbrio e postura podem levar a quedas, fraturas e lesões cerebrais traumáticas. As consequências fatais acima causadas pela doença de Parkinson devem despertar a vigilância dos pacientes com doença de Parkinson. Além disso, uma vez que a doença de Parkinson se desenvolve em estágio avançado, a função motora do paciente será devastada e o paciente sofrerá um declínio na imunidade devido à dificuldade em andar, incapacidade de cuidar de si mesmo e acamado, pneumonia frequente, escaras e infecções do trato urinário. As complicações podem até ser fatais.


Marcapasso cerebral abre novos marcos


Uma vez diagnosticado com a doença de Parkinson, o paciente enfrentará o problema de tomar remédios por toda a vida. Portanto, ao tomar o medicamento regularmente, é necessário ajustar a mentalidade, enfrentá-lo ativamente, adquirir conhecimentos relevantes e procurar tratamento médico. Vale a pena notar que todos os medicamentos atuais contra a doença de Parkinson só podem aliviar os sintomas acima mencionados, e não há cura para a doença de Parkinson. No entanto, com a inovação e melhoria dos métodos e níveis de tratamento, bem como a estreita cooperação entre a neurologia e a neurocirurgia funcional, cada vez mais pacientes podem sempre manter uma boa função motora, capacidade de trabalho e vida após o tratamento medicamentoso e cirúrgico científico e padronizado. qualidade. Mais e mais médicos dentro e fora chegaram a um consenso de que se a droga levodopa é o primeiro marco no tratamento da doença de Parkinson, então o tratamento cirúrgico - marcapasso cerebral, é outro marco no tratamento da doença de Parkinson.


O princípio do tratamento com marcapasso cerebral para a doença de Parkinson é usar neurocirurgia funcional minimamente invasiva, implantar eletrodos em núcleos específicos do cérebro e enviar pulsos elétricos aos eletrodos através de um estimulador implantado no tórax para regular distúrbios cerebrais anormais. Atividade elétrica do nervo para reduzir e controlar os sintomas da doença de Parkinson. Esta terapia tem sido usada em todo o mundo por quase 30 anos, e tem sido usada no meu país por quase 20 anos. Mais de 140,000 pacientes foram beneficiados em todo o mundo.

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Os marcapassos cerebrais são agora reconhecidos como a única terapia segura e eficaz para a doença de Parkinson primária avançada. É mais seguro, menos traumático, reversível e ajustável do que a cirurgia destrutiva tradicional. Os marcapassos cerebrais podem melhorar significativamente o tremor, a rigidez, a lentidão dos movimentos, reduzir os problemas de marcha e equilíbrio em pacientes com Parkinson e também melhorar significativamente os sintomas axiais, como dificuldade em se levantar, andar, virar e virar; também pode reduzir a resistência. Dosagem e efeitos colaterais das drogas de Parkinson.


Cirurgia precoce, melhora precoce


Como a doença de Parkinson pode levar a um declínio na capacidade de trabalho e na qualidade de vida, um terço dos pacientes precisa se "aposentar precocemente" ou encerrar o trabalho, o que é muito prejudicial para a renda familiar do paciente, para a psicologia social do paciente e para a recuperação da saúde. a própria doença. Isso não envolve apenas o tratamento medicamentoso padronizado precoce, mas também envolve a seleção do momento do tratamento cirúrgico da doença de Parkinson. Quando alguns pacientes procuram um médico, sua doença progrediu para um estágio muito avançado antes da cirurgia ser considerada. Neste momento, os efeitos das drogas e da cirurgia serão bastante reduzidos. Pacientes com doença de Parkinson que recebem terapia precoce apropriada com marcapasso apresentam grandes benefícios em termos de trabalhabilidade, qualidade de vida e função motora, além de reduzirem bastante as complicações medicamentosas.


Os dados publicados na revista médica mundial "New England Journal" em 2013 também mostraram que os pacientes com doença de Parkinson que se submeteram precocemente ao implante cirúrgico de tratamento de marcapasso tiveram grande melhora na qualidade de vida e nas habilidades motoras, que também melhoraram bastante. Reduz muito as complicações dos medicamentos e melhora a qualidade de vida dos pacientes.

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Aceitar a cirurgia de marcapasso cerebral não é o ponto final do tratamento da doença de Parkinson, pois a doença de Parkinson é uma doença crônica progressiva, e os parâmetros precisam ser ajustados de acordo com a evolução da doença após a cirurgia, que é o “controle programado”. O controle do programa pode ajustar a posição do pulso elétrico enviado pelo marcapasso cerebral e a força, alcance e frequência da estimulação elétrica, o que é muito importante para o efeito do tratamento. O tempo para melhorar os diferentes sintomas da doença de Parkinson é diferente: a rigidez pode ser efetiva imediatamente, o movimento lento por alguns minutos a alguns dias, enquanto o tremor é o mais complexo e pode ser efetivo em poucos segundos, ou pode demorar até a vários meses para que a estimulação seja totalmente eficaz, portanto, seja paciente. Após a cirurgia, um efeito curativo relativamente estável geralmente pode ser alcançado após dois ou três procedimentos controlados pelo programa.


Além disso, os pacientes devem prestar atenção à dieta e cuidados de enfermagem no período inicial após a cirurgia de marcapasso cerebral. Por exemplo, não coma "coisas cabeludas" como pimentas, vinho, cogumelos e frutos do mar para evitar a rejeição. Não permita que seu cabelo impeça que os produtos químicos do esperma entrem no cabelo e causem rejeição no implante do eletrodo.


Cooperação "interna e externa" para encontrar a melhor solução


O tratamento da doença de Parkinson é complexo e um projeto sistemático que requer cooperação multidisciplinar. O Departamento de Neurocirurgia e Neurologia Funcional do Primeiro Hospital da Shanxi Medical University realizou uma cooperação abrangente no campo do tratamento de Parkinson, formando um conjunto completo de pesquisas clínicas e de pesquisa de seleção de pacientes, avaliação pré-operatória, formulação de plano cirúrgico, controle de programa pós-operatório, controle de drogas ajuste e acompanhamento a longo prazo. sistema.

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A cooperação entre neurocirurgia funcional e neurologia pode efetivamente formular e otimizar os melhores programas de ajuste medicamentoso, tratamento cirúrgico e exercícios de reabilitação. A equipe de tratamento da doença de Parkinson de Chennai e Shenwai também organizará regularmente atividades de educação em saúde da doença de Parkinson para que mais pacientes compreendam o uso racional de medicamentos e o conhecimento cirúrgico para a doença de Parkinson. Apelamos aos pacientes para que aprendam mais sobre a doença de Parkinson, entendam melhor o progresso de sua doença, recebam o melhor tratamento no melhor momento e enfrentem a doença com otimismo e otimismo.


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