Relação do sono e da imunidade com a resposta inflamatória, parte 3
Sep 06, 2024
Uma terceira abordagem para corrigir os distúrbios do sono na insônia consiste no uso de antagonistas dos receptores de melatonina. O hormônio pineal melatonina tem ação GABAérgica fraca, observada apenas em experimentos com animais nocautes (sem um gene específico).

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A insônia refere-se ao sintoma de não conseguir adormecer ou manter um sono adequado. Não só afeta o nosso humor e trabalho, mas também pode levar a um declínio na imunidade do corpo. Portanto, precisamos de ter uma abordagem positiva à insónia e utilizar métodos científicos para promover um sono saudável e melhorar a imunidade.
Sabemos que o sono é muito importante para o corpo. Não só promove a reparação e recuperação do corpo, mas também melhora a função do sistema imunológico. Isso ocorre porque quando dormimos, nosso corpo secreta alguns hormônios importantes, como as citocinas, para aumentar a atividade das células imunológicas. Ao mesmo tempo, o sono também pode ajudar o corpo a resistir à invasão de patógenos no ambiente externo e promover a saúde do corpo.
Porém, quando sofremos de insônia, a qualidade e o tempo de sono serão afetados. Isto pode levar a um declínio na imunidade do organismo, tornando-nos mais vulneráveis a diversas doenças. Portanto, precisamos tomar algumas medidas para promover o sono e melhorar a imunidade.
Primeiro, precisamos manter bons hábitos de vida, como trabalho e descanso regulares, manter tempo e qualidade de sono adequados e evitar maus hábitos, como ficar acordado até tarde por muito tempo, para que o corpo possa descansar e se recuperar o suficiente.
Em segundo lugar, podemos usar alguns métodos naturais para aliviar a insônia, como exercícios de relaxamento, meditação, respiração profunda, etc., para ajudar o corpo a relaxar e entrar em um estado de silêncio, facilitando o adormecimento.
Por fim, se a insônia for mais grave, também podemos procurar ajuda médica profissional, como consultar um médico ou tomar medicamentos, para nos ajudar a resolver problemas de sono e melhorar a imunidade.
Resumindo, os distúrbios do sono da insônia estão intimamente relacionados à imunidade. Adotando métodos científicos e eficazes, podemos prevenir e tratar a insônia, melhorando assim a imunidade do organismo e mantendo uma vida saudável e agradável. Percebe-se que precisamos melhorar a memória, e o Cistanche pode melhorar significativamente a memória porque o Cistanche também pode regular o equilíbrio dos neurotransmissores, como aumentar os níveis de acetilcolina e fatores de crescimento, que são muito importantes para a memória e o aprendizado. Além disso, Cistanche também pode melhorar o fluxo sanguíneo e promover o fornecimento de oxigênio, o que pode garantir que o cérebro obtenha nutrição e energia suficientes, melhorando assim a vitalidade e a resistência do cérebro.
Seu principal efeito é alterar o relógio interno atuando em receptores específicos (MT1 e MT2) nos núcleos supraquiasmáticos do hipotálamo. Uma formulação de melatonina atualmente disponível na Rússia é Sonnovan (CanonpharmaProduction).
Os efeitos da melatonina na hora de dormir, na duração do sono e na qualidade subjetiva do sono foram maiores que os do placebo e foram mais aparentes em pessoas de faixas etárias mais avançadas [30, 31].
Assim, as diretrizes internacionais para o tratamento da insônia crônica assumem posições diferentes a esse respeito. As diretrizes americanas e europeias não incluem formulações de melatonina para o tratamento da insônia crônica [27, 28].
As diretrizes da Associação Britânica de Psicofarmacologia recomendam a melatonina para distúrbios do sono em pessoas com mais de 55 anos [29].

O agonista do receptor de melatonina ramelteon está incluído nas diretrizes americanas para o tratamento da insônia crônica, embora não esteja incluído nas diretrizes europeias pelo mesmo motivo que o suvorexante.
O uso de agonistas dos receptores de melatonina para o tratamento da insônia crônica é acompanhado por reduções nos níveis de PCR. Isto foi demonstrado em estudos sobre a eficácia do ramelteon relatados por Shimizu et al. [32].
Esses autores explicaram o efeito positivo do ramelteon sobre os biomarcadores inflamatórios não tanto em termos de melhoria da qualidade do sono dos pacientes internados, mas sim dos efeitos imunomoduladores, antiinflamatórios e antioxidantes decorrentes da estimulação dos receptores de melatonina.
Esses efeitos da melatonina são mediados predominantemente nos níveis molecular (absorção direta de radicais livres – estudos mostraram que uma molécula de melatonina pode capturar até 10 espécies de radicais livres) e celular.
A melatonina tem papel na inibição da produção de citocinas pró-inflamatórias e prostaglandinas inflamatórias e na síntese de moléculas de adesão, bem como na diminuição da expressão da ciclooxigenase-2 em macrófagos.
Descobriu-se que a melatonina desempenha um papel na proliferação de linfócitos T. Dados de uma metanálise realizada por Zarezadeh et al.[33] indicam que o uso de melatonina como suplemento alimentar em doses de 3 a 25 mg por vários meses é acompanhado por reduções nos níveis de citocinas pró-inflamatórias TNF- e IL-6 e, em alguns casos, PCR. Os autores desta meta-análise concluíram que a melatonina é útil para diminuir a gravidade da inflamação de baixo grau.
As formulações de melatonina mais utilizadas na prática clínica geralmente contêm 3 mg de princípio ativo.
A atenção às propriedades imunomoduladoras da melatonina aumentou no contexto da epidemia-19de COVID, uma doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2.
Uma complicação grave e potencialmente letal da COVID-19 é o desenvolvimento de uma "tempestade de citocinas" – uma reação do sistema imunológico inato na forma de uma liberação descontrolada e excessiva de citocinas pró-inflamatórias, particularmente TNF- e interferon-.
A ocorrência de uma "tempestade de citocinas" e o estresse oxidativo explicam o desenvolvimento de delirium em pacientes-19com COVID, que ocorre durante terapia intensa. Os resultados da avaliação da experiência chinesa no manejo desses pacientes relatados por Shang et al. [34] sugerem o uso de formulações de melatonina para prevenir o delirium.
A formulação de melatonina Sonnovan contém 3 mg de melatonina. As indicações para prescrição são comprometimento do sono e dessincronose. Sonnovan também é usado como adaptógeno para mudanças de fuso horário. A medicação é administrada na forma de um comprimido 30–40 minutos antes de dormir.1 Conclusão.

Assim, existem agora provas suficientes de que o próprio estado de sono, independentemente do funcionamento do relógio interno do corpo, apoia melhorias nas medidas de actividade do sistema imunitário.
A insuficiência habitual do sono é acompanhada por alterações na imunidade, aparentes como aumentos nos níveis de citocinas pró-inflamatórias. Esse processo está associado ao aumento da morbimortalidade.
A compensação pela deficiência de sono é acompanhada por um efeito que consiste em melhorias nas medidas de defesa imunológica do organismo.
A correção dos distúrbios do sono na insônia por meio de métodos não farmacológicos e farmacológicos é acompanhada de diminuição das alterações pró-inflamatórias.
O uso de formulações de melatonina em distúrbios do sono no contexto da defesa imunológica tem potencial em conexão com melhorias nos efeitos antioxidantes e imunomoduladores. Este artigo foi preparado com o apoio da Canonpharma Production.

REFERÊNCIAS
1. L. Besedovsky, T. Lange e M. Haack, "O crosstalk imune ao sono na saúde e na doença", Physiol. Rev., 99, No. 3, 1325–1380 (2019),https://doi.org/10.1152/physrev.00010.2018.
2. Yu. I. Budchanov, "Hormônios e mediadores do sistema imunológico. Regulação da resposta imune", no Guia de Estudo em Imunologia Geral, Tver State Medical University, Tver (2008).
3. J. Born, T. Lange, K. Hansen, et al., "Efeitos do sono e do ritmo circadiano nas células imunes circulantes humanas", J. Immunol. (1997)158, No. 4. FS Ruiz, ML Andersen, C. Guindalini, et al., "O sono influencia a resposta imunológica e o processo de rejeição altera o padrão do sono: Evidência de um modelo de aloenxerto de pele em camundongos", Brain Behav. Imun., 61, 274–288 (2017),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.12.027.
5. M. Irwin, J. McClintock, C. Costlow, et al., "A privação parcial do sono noturno reduz o assassino natural e as respostas imunológicas celulares em humanos", FASEB J., 10, No. ,https://doi.org/10.1096/fasebj.10.5.8621064.
6. SA Ketlinskii e AS Simbirtsev, Cytokines, Foliant Press, São Petersburgo (2008).
7. S. Dimitrov, T. Lange, S. Tieken, et al., "Regulação associada ao sono do equilíbrio de citocinas T helper 1/T helper 2 em humanos.", Brain Behav.Immun., 18, No. 348 (2004),https://doi.org/10.1016/j.bbi.2003.08.004.
8. J. Axelsson, J. Rehman, T. Akerstedt, et al., "Efeitos da restrição sustentada do sono em citocinas estimuladas por mitógenos, quimiocinas e equilíbrio Thelper 1/T helper 2 em humanos", PLoS One, 8, No. 12,e82291 (2013),https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082291.
9. SF Smagula, KL Stone, S. Redline, et al., "Distúrbios do sono, inflamação e mortalidade medidos por actigrafia e polissonografia entre homens mais velhos", Psychosom. Med., 78, No. 6, 686–696 (2016),https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000312.
10. MH Hall, SF Smagula, RM Boudreau, et al., "A associação entre a duração do sono e a mortalidade é mediada por marcadores de inflamação e saúde em adultos mais velhos: o Estudo de Saúde, Envelhecimento e Composição Corporal", Sleep, 38, No. , 189–195 (2015),https://doi.org/10.5665/sleep.4394.
11. FP de Heredia, M. Garaulet, S. Gómez-Martínez, et al., "Duração do sono auto-relatada, contagens de glóbulos brancos e perfis de citocinas em adolescentes europeus: o estudo HELENA", Sleep Med., 15, No. 10.1251–1258 (2014),https://doi.org/10.1016/j.sleep.2014.04.010.
12. K. Shakhar, HB Valdimarsdottir, JS Guevarra e DH Bovbjerg, "Sono, fadiga e atividade de células NK em voluntários saudáveis: relações significativas reveladas por análises dentro do sujeito", BrainBehav. Imun., 21, No. 2, 180–184 (2007),Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2006.06.002.
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