Comportamentos sexuais e redes entre estudantes universitários que fazem sexo com homens da província de Gansu

Resumo

Objetivos: para entender as redes sexuais e comportamentos de risco entre estudantes universitários que têm homens de sexo (HSH) e fornecerintervenções personalizadas para eles. Métodos: De novembro de 2020 a julho de 2021, realizamos um estudo transversal de estudantes universitários MSM na província de Gansu. Os participantes foram recrutados através de 15 faculdades/universidades de 5 cidades da província de Gansu (Lanzhou, Qingyang, Gannan, Tianshui e Zhangye, bem como a prefeitura autônoma de Zang). E os participantes eram elegíveis se eles: (1) nasceram biologicamente como homem e auto-identificado como homem, (2) estavam atualmente estudando em faculdades ou universidades localizadas na província de Gansu, (3) fizeram sexo com um homem no ano passado (sexo oral, relação anal, ou ambos) e (4) com 16 anos ou mais. Os participantes foram recrutados para este estudo por meio de um anúncio de transmissão colocado em "Blued" e aconselhamento e teste voluntários do vírus da imunodeficiência humana (HIV) (VCT). Todo participante recebeu um link de pesquisa exclusivo para concluir anonimamente com o apoio dos investigadores usando o "Wenjuanxing". Todos os participantes do estudo foram informados do objetivo deste estudo, e informações sobre sociodemografia, conhecimento relacionado ao HIV, teste de HIV, comportamentos sexuais e redes foram coletados. Modelos de regressão logística foram usados ​​para avaliar as relações entre variáveis ​​e comportamentos de risco sexual e tamanho da rede sexual. Para avaliar ainda mais as diferenças de redes sexuais entre diferentes tipos de parceiros, foram realizados testes de Chi Square. A citoscape de software foi usada para representar redes sexuais. Resultados: Um total de 502 participantes estão incluídos, 68,13% com idades inferiores a 21, 90,24% foram nacionalidade de Han, 22,91% se formar em engenharia, 50,60% não registrados residência em Gansu, 62,15% se sexual em se sexual, de 39,15% de se sexual, de 39,15% de se sexual. Posição versátil e 83,27% responderam pelo menos 6 corretamente no questionário MSM, 90,23% responderam pelo menos 6 respostas apropriadas do questionário de estudantes jovens, 71,31% aprenderam sobre o conhecimento relacionado ao HIV em menos de cinco caminhos, 46,81% já testados para HIV. E os participantes indicaram que seuPrimeira relação sexualestava em 18,19 ± 3,09 anos, 9,76% envolvidos em sexo em grupo, 62,95% usavam preservativo durante o último sexo anal

New Herb Cistasnche para Saúde Sexual

Compre mais detalhes de especificações:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop
Clique aqui para obter extrato de cistanche orgânico natural com 25% de equinacosídeo e 9% de acteosídeo para função renal

 

 

 

 

Entre 5 0 2 participantes do estudo, 27,29% estreou antes dos 18 anos e entre os que se envolveram em sexo em grupo, 4 0. 82% de estreou sexual antes de 18 anos. O major de artes era mais provável de relatar a estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =2. 00, 95%Ci: 0. {{2 0}}. 19); A auto-identificada como heterossexual teve maior probabilidade de relatar estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =5. 30, 95%IC: 1. 42-19. 76); A autoconsciência da atração sexual pelo mesmo sexo durante a graduação e acima teve menos probabilidade de estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =0. 20, 95%IC: 0. 06- 0}. 66); A estréia sexual com uma mulher teve maior probabilidade de relatar estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =2. 93, 95%IC: 1. 17-7. 37); Nunca se envolveu em sexo casual era menos provável de relatar estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =0. 61, 95%IC: 0. 38-0. 97); Envolvido em sexo em grupo, era mais provável que relatasse estréia sexual antes dos 18 anos (AOR =1. 96, 95%IC: 0. 99-3. 88).

New Herb Cistasnche para Saúde Sexual

 

Entre 5 0 2 participantes do estudo, 45,82% envolvidos em sexo casual. E entre aqueles que se envolveram em sexo em grupo, 88,76% se envolveram em sexo casual. Homens que não eram nacionalidade não-HAN eram mais propensos a se envolver em sexo casual (AOR =2. 18, 95%IC: 1. {{1 0}}. 37); Comparado ao sexo oral, a posição receptiva, a posição insertiva e versátil, tinham maior probabilidade de se envolver em sexo casual (AOR 0=4. 14, IC 95%: 1. 80-9. 1. 02-4. 44; aor 0. 5=4. 08, 95%IC: 1. 99-8. 36); O teste para o HIV era mais provável de se envolver em sexo casual (AOR =1. 94, 95%IC: 1. 28-2. 95); Já se envolveu em sexo em grupo era mais provável de se envolver em sexo casual (AOR =6. 49, 95%IC: 2. 08-20. 25). Entre 502 participantes do estudo, 79,48% se envolveram em sexo anal. E entre aqueles que já testaram o HIV, 90,64% se envolveram em sexo anal. Homens que mais com mais de 21 anos tinham maior probabilidade de se envolver em sexo anal (AOR =2. 03, 95%IC: 1. 07-3. 86); O teste para o HIV era mais provável de se envolver em sexo anal (AOR =4. 05, 95%IC: 2. 32-7. 08); A estréia sexual com uma mulher teve menos probabilidade de se envolver em sexo anal (AOR =0. 25, 95%IC: 0. 10-0. 63); Nunca se envolveu em sexo casual era menos provável de se envolver em sexo anal (AOR =0. 25, 95%IC: 0. 13-0. 47).

 

Entre 291 participantes do estudo, 36. 0 8% usaram o Rush. E entre aqueles que se envolveram em sexo em grupo, 66,67% usaram Rush. Os homens que se formaram em artes eram mais propensos a relatar o uso do Rush (AOR =3. {{3 0}} 8, 95%Ci: 1. 14-8}. 35); Não é menos provável que o registro em Gansu relatasse o uso do Rush (AOR =0. 53, 95%CI: 0. 30-0. 94); A auto-identificada como heterossexual era mais provável de relatar o uso do Rush (AOR =10. 20, 95%IC: 1. 33-78. 10); A posição insertiva e versátil teve maior probabilidade de relatar o uso do Rush (AOR 1=2. 43, 95%CI: 1. 01-5. 87; aor0. 5=2}. 34, 95%Ci: 1. {35}}. 29); A estréia sexual após os 18 anos teve menos probabilidade de relatar o uso do Rush (AOR =0. 42, 95%IC: 0. 22-79); Nunca se envolveu em sexo casual era menos provável de relatar o uso do Rush (AOR =0. 41, 95%IC: 0. 23-0. 76); Já se envolveu em sexo em grupo, era mais provável que relatasse o uso do Rush (AOR =3. 28, 95%IC: 1. 39-7. 73).

New Herb Cistasnche para Saúde Sexual

 

Entre 291 participantes do estudo, 4 0. 21% envolvidos na UAI. E entre os que aprenderam sobre o conhecimento relacionado ao HIV em menos de cinco caminhos, 87,62% se envolveram na UAI. Homens que se formaram em artes eram mais propensos a se envolver em UAI (AOR =3. 53, 95%CI: 1. {{1 0}}. 69); Não é mais provável que o registro em Gansu se envolvesse em UAI (AOR =1. 97, 95%IC: 1. 14-3. 43); tinha uma maneira crescente de adquirir conhecimento relacionado ahiv, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95, 95. 0. 26-0. 87); estréia sexual com uma mulher teve menos probabilidade de se envolver em UAI (aor =0. 06, 95%IC: 0. 01-0. 63; 0. 22-0. 79).

 

Um total de 1936 parceiro sexual foi relatado por 339 participantes do estudo, e o tamanho médio da rede sexual foi de 3 (IQR: 1-6). Não houve diferenças significativas no uso de preservativos entre diferentes tipos de parceiros ( 2=1. 79, p =0. 41); Diferenças significativas foram encontradas no conhecimento com serostatus entre diferentes tipos de parceiros ( 2=81. 04, p<0.001); significant differences were found in Rush use among different partner type ( 2=53.49, P<0.001); significant differences were found in the composition of sexual partners among different partner type ( 2=7.43, P<0.02).

 

Entre 339 participantes do estudo, 57,23% tinham um tamanho de rede sexual maior ou igual a 3. E entre aqueles que estréia sexual antes dos 18 anos, 74,72% tinham um tamanho de rede sexual maior ou igual a 3. Como os resultados mostrados, homens que se formaram em ciências ou engenharia ou agricultura ou medicina eram mais propensos a ter um grande tamanho sexual (AOR {{8} {8} {8} {8} {8. 95%IC: 1. 05-3. 28); Envolvido em sexo anal era mais provável de ter um tamanho de rede sexual maior (AOR 0=2. 46, 95%IC: 0. 97-6. 25; aor {{2 {26}}}}. aor 0. 5=2. 68, 95%IC: 1. 18-6. 0 9); Tinha uma maneira crescente de conhecimento relacionado ao HIV adquirido, tinha menos probabilidade de ter um tamanho de rede sexual maior (AOR =0. 45, 95%IC: 0. 26-0. 77); Nunca teste o HIV tenha menos probabilidade de ter um tamanho de rede sexual maior (AOR =0. 58, 95%IC: 0. 34-0. 99); A estréia sexual após os 18 anos teve menos probabilidade de ter um tamanho de rede sexual maior (AOR =0. 38, 95%IC: 0. 20- 0. 70); já teve o sexo em grupo era mais provável de ter um tamanho de rede sexual maior (AOR =12. 82, 95%IC: 2. 79-58. 86)

 

Conclusões: ⑴ A educação sexual entre estudantes universitários MSM na província de Gansu deve ser aprimorada e devemos tomar medidas eficazes para ajudá -los a transformar o conhecimento da saúde em comportamentos saudáveis. ⑵ Comportamentos de risco sexual, como uso do Rush, estréia sexual antes de 18 anos, sexo casual, UAI era extremamente comum entre os estudantes universitários MSM. Além disso, descobrimos que a estréia sexual antes dos 18 anos estava associada a comportamentos de risco sexual posteriores, sugere que a educação sexual deve ser tomada o mais rápido possível no ensino fundamental e no ensino médio, para que a educação sexual baseada na escola possa desempenhar um papel importante na redução de comportamentos de risco sexual e na redução da transmissão do HIV. ⑶ A maioria dos participantes do estudo com um grande número de parceiros sexuais e vários tipos de parceiros sexuais. Realize a educação de colegas para estudantes universitários MSM, que com um grande número de parceiros sexuais, que podem ajudar as educação relacionada ao HIV transmitidas a HSH que são difíceis de alcançar através da rede sexual e reduzir os comportamentos de risco sexual.

 

Palavras -chave:AIDS; Msm; estudantes universitários;comportamentos de risco sexual;redes sexuais

 

Capítulo 1 Introdução

1.1 Antecedentes de pesquisa

1.1.1 Visão geral da epidemia de Aids

Em 1981, Gottlieb et al. descobriu um novo vírus que pode causar defeitos do sistema imunológico humano em homens que fazem sexo com homens nos Estados Unidos. O vírus foi oficialmente nomeado HIV (vírus da imunodeficiência humana) em 1982, e a doença causada pela infecção pelo HIV é chamada Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) [1-3]. Depois que o HIV invade o corpo humano, destrói o sistema imunológico do corpo, causa danos nos tecidos e órgãos, causa várias infecções oportunistas, tumores etc. e, finalmente, leva à morte. A partir de 2 0 20, existem 37,7 milhões de pacientes infectados pelo HIV e AIDS (HIV/AIDS) vivem em todo o mundo, com um total de 1,5 milhão de novas infecções ao longo do ano e 680, 000} mortes por doenças relacionadas à AIDS [4]. Desde que a primeira infecção local do HIV foi detectada em viciados em drogas no Centro de Reabilitação de Drogas Ruili, na província de Yunnan, em 1989, a AIDS se espalhou rapidamente no meu país. A partir de 2020, existem 1,053 milhão de pessoas que vivem com HIV/AIDS em meu país, e a taxa de infecção de toda a população é de cerca de 9,0/10 000 [5]. Em 2019, a nova taxa de infecção pelo HIV no meu país foi de 5.1/100 000. No geral, a epidemia de AIDS em meu país está em baixa prevalência [6].

A carga da doença do HIV/AIDS em meu país tem aumentado. A taxa de mortalidade por HIV/AIDS aumentou de {{0}}.

1.1.2 Alterações na transmissão da AIDS
Os dados mais recentes do Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) e da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que somente na Europa Oriental e na Ásia Central usuários intravenosos (UDUs) representam mais de 50% das infecções de New HIV em todo o mundo, enquanto em outras regiões, a transmissão sexual é a principal rota de transmissão [10].
Desde o final dos anos 80 até o meio -1990 s, a AIDS foi transmitida principalmente em meu país através do compartilhamento de agulhas impuras por UDUs; No final dos anos 90, a transmissão sanguínea se tornou a principal rota de transmissão; Em 2007, a proporção de casos de HIV/AIDS recém -relatados através da transmissão sexual excedeu a transmissão sanguínea pela primeira vez e aumentou gradualmente de 42,3% em 2007 para 97,5% em 2020, dos quais a transmissão heterossexual foi responsável por 4,2% e transmissão homossexual responsável por 23,3% (ver figura {14}})

 

 

1.1.3 MSM e AIDS

Homens que fazem sexo com homens (MSM) se referem a homens que fazem sexo com o mesmo sexo, também conhecidos como homossexuais masculinos, homens que fazem sexo com homens etc., incluindo homossexuais, bissexuais e heterossexuais.
A relação anal é o comportamento sexual mais comum entre os MSM, mas a mucosa retal é facilmente danificada durante a relação anal, criando oportunidades para a transmissão do HIV [12-14]. Os MSM também têm uma variedade de comportamentos de alto risco, como vários tipos de parceiros sexuais, um grande número de parceiros sexuais, abuso de substâncias e sexo casual [15, 16]. Além disso, a relação anal desprotegida (UAI) é uma maneira importante de o MSM expressar intimidade. Portanto, o risco de contratar o HIV de HSM é 25 vezes o da população em geral [4].

Entre os casos de HIV/AIDS recém -relatados em meu país a cada ano, a proporção da transmissão homossexual masculina continua aumentando, de 2,5% em 2 0 0 6 a 23,3% em 2020; De acordo com dados nacionais de vigilância da Sentinel Sentinel, a taxa de infecção pelo HIV entre os MSM no meu país continua aumentando, de 0,9% em 2003 para 8,0% em 2015 (ver Figuras 1-2) [9, 17, 18].

 

 

1.1.4 estudantes e AIDS universitários

⑴ O número de estudantes universitários no meu país continua a expandir

O Boletim Estatístico sobre o Desenvolvimento da Educação Nacional em 2 0 20 apontou que a taxa de inscrição bruta do meu país no ensino superior aumentou gradualmente de 40,0% em 2015 para 54,4% em 2020. Em 2020, o número total de estudantes universitários no meu país atingiu 41,83 milhões, um aumento de 1.81 milhões em relação aos anos anteriores; Havia 3,1396 milhões de estudantes de pós -graduação, um aumento de 275.900 em relação ao ano anterior, incluindo 466.500 estudantes de doutorado e 2,673 milhões de estudantes de mestrado; Havia 32,8529 milhões de estudantes comuns de graduação e universidade júnior, um aumento de 2,5377 milhões em relação ao ano anterior; Havia 7,7729 milhões de estudantes de graduação em adultos e universitários júnior, um aumento de 1,0873 milhão em relação ao ano anterior; Havia 8,4645 milhões de estudantes de graduação on -line e universitários júnior, uma queda de 11,39% em relação ao ano anterior. 10, 000 pessoas [19].

 

⑵ Os estudantes universitários têm um pouco conhecimento de sexualidade e comportamentos sexuais diversos

O relatório da Pesquisa de Saúde Sexual e Reprodutiva ({0}}} dos estudantes universitários apontou que a pontuação média do conhecimento sexual dos estudantes universitários em meu país era de apenas 4,16 pontos (de 9 pontos) e menos de 1/3 (31,84%) passaram no teste (6 pontos ou mais foram considerados passagens). 8,18% dos estudantes universitários nem responderam a uma única pergunta corretamente. Mais de 2/3 (68,44%) dos estudantes universitários procuraram ativamente conhecimento sexual on -line e apenas 52,04% dos estudantes universitários receberam educação sexual na escola. A idade média da primeira relação sexual dos estudantes universitários foi de 18,52 anos, e a aceitação dos estudantes universitários de sexo antes do casamento e sexo temporário continuou a aumentar. A proporção de estudantes universitários que tiveram relações sexuais também aumentou gradualmente. Quando se formaram na faculdade, mais da metade dos estudantes (52,85%) havia se envolvido em sexo penetrante. Entre os estudantes universitários que se envolveram em relações sexuais, os meninos tinham uma média de 3,78 parceiros sexuais, 1,5 a mais que as meninas. Além disso, os comportamentos sexuais de estudantes universitários também se diversificaram. No primeiro ano, 2,12% deles tiveram sexo anal, e essa proporção aumentou para 13,37% no quarto ano [20].

New Herb Cistasnche para Saúde Sexual

⑶ A epidemia de AIDS entre estudantes universitários não é otimista

De 2 0 1 0 a 2019, a nova taxa de infecção por HIV/AIDS entre jovens estudantes flutuou entre 0,05% e 0,09%. O número de casos recém -relatados entre jovens estudantes aumentou ano a ano de 794 em 2010 para 3.422 em 2019. Um total de 23.307 casos de jovens estudantes foi relatado nos últimos dez anos, principalmente na faixa etária {13}}. A principal rota de infecção foi a transmissão de homem para homem, com uma proporção sexual masculina para feminina de 33,9: 1. Desde 2015, houve cerca de 3, 000 novos casos de HIV/AIDS entre jovens estudantes a cada ano, e a tendência de crescimento diminuiu a velocidade, mas a faixa etária 15-17 mostrou uma rápida tendência ascendente [21].

 

⑷ A Política de Prevenção e Controle da AIDS entre estudantes universitários está mudando constantemente

De acordo com a prevalência de AIDS entre estudantes universitários em meu país, ela pode ser dividida no período de importação no exterior, no período de propagação e no período de crescimento. O foco das políticas de prevenção e controle da AIDS em faculdades e universidades em diferentes períodos é diferente. Período de importação (1985-1989): Durante esse período, exceto por quatro hemofílicos chineses infectados pelas preparações importadas do fator VIII, todos os outros casos de HIV/AIDS foram importados. Portanto, os estudantes internacionais são a população -chave para políticas de prevenção e controle da AIDS em faculdades e universidades. Em 1986, o ex -Ministério da Saúde e a Comissão de Educação do Estado emitiram em conjunto o "Aviso sobre a realização de testes de AIDS em estudantes estrangeiros" [22]. Em 1987, seis ministérios e comissões emitiram em conjunto as "várias disposições sobre monitoramento e gerenciamento da AIDS" [23], exigindo que estudantes internacionais que permaneçam na China há mais de um ano para submeter a testes de HIV dentro de um mês após a inscrição.

Período de espalhamento (1989-2005): Durante esse período, a Aids se espalhou gradualmente em meu país e os casos começaram a aparecer entre os estudantes universitários do meu país. Em 1993, a Comissão Nacional de Educação formulou os "requisitos básicos para a educação em saúde dos estudantes universitários", que pela primeira vez exigia explicitamente que o conhecimento relacionado à AIDS fosse incluído no ensino de saúde da faculdade [24]; Em 1995, o Ministério da Educação emitiu o "Aviso sobre o fortalecimento da educação em prevenção da Aids e a realização de atividades da semana de prevenção e controle da Aids" e a "prescrição para a educação em saúde escolar para prevenção de AIDS", que pela primeira vez apresentam requisitos para a educação em saúde escolar para a prevenção da AIDS da perspectiva do departamento competente [25]; Em 2002, o Ministério da Educação e o Ex -Ministério da Saúde emitiram em conjunto o "Aviso sobre o fortalecimento da educação em saúde escolar para a prevenção da Aids", que apontou que as escolas não prestaram atenção suficiente à prevenção da AIDS em saúde e careciam de apoio técnico, de modo que os "requisitos básicos de ensino médio de saúde" e não foram formulados o apoio de saúde e a prevenção de saúde e a educação em saúde.

Período de crescimento (2006- presente): Durante esse período, o número de casos de HIV/AIDS recém -relatados entre estudantes universitários aumentou rapidamente e foi transmitido principalmente por sexo homossexual. Em 2006, o Conselho de Estado promulgou os "regulamentos sobre a prevenção e tratamento da AIDS" (revisados ​​em 2019) [27], o que significa que a prevenção e o controle da AIDS entrou no estágio legal desde então. Em 2007, o ex-Ministério da Saúde e o Ministério da Educação emitiram o "conhecimento básico para a prevenção da AIDS entre os jovens" [28], que listou 10 conhecimentos de saúde relacionados à AIDS que os jovens precisam dominar. Em 2011, o Ministério da Educação e o ex -Ministério da Saúde emitiram as "opiniões sobre o fortalecimento da educação em prevenção de Aids nas escolas" [26], exigindo que a prevenção abrangente da Aids e o conhecimento e o conhecimento da doação voluntária de sangue seja incluída nos planos de educação e ensino escolares para garantir que, em 2015,, mais de 90% dos estudantes universitários dominem a prevenção de auxílios abrangentes. Em 2015, o Escritório Geral da antiga Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar e o Escritório Geral do Ministério da Educação emitiram o "estabelecimento de um sistema de relatórios epidêmicos e fortalecendo ainda mais a prevenção e o controle da AIDS nas escolas" [29], apontando que a epidemia de AIDS entre os alunos aumentou rapidamente, e a principal rota transmissora de transmissão é transmissão homossexual masculina. Algumas escolas não fizeram um bom trabalho na educação em prevenção da AIDS e exigem maior fortalecimento da prevenção e controle da AIDS nas escolas. Em 2017, o Ministério da Educação emitiu as "opiniões sobre fortalecer ainda mais a prevenção e o controle da AIDS nas escolas" [29], que apontou que a epidemia de Aids entre os estudantes aumentou rapidamente, e a principal rota de transmissão é a transmissão homossexual masculina. Algumas escolas não fizeram um bom trabalho na educação em prevenção da AIDS e exigem maior fortalecimento da prevenção e controle da AIDS nas escolas. Em 2017, o Ministério da Educação emitiu as "Diretrizes para a educação em saúde em instituições regulares de ensino superior" [30], exigindo que faculdades e universidades introduzissem serviços de aconselhamento e teste de HIV/AIDS a estudantes universitários e defendesse a eliminação da discriminação contra o HIV/AIDS. In 2019, the National Health Commission and ten other ministries and commissions jointly issued the "Notice on Issuing the Implementation Plan for Preventing the Spread of HIV/AIDS (2019-2022)"[31], requiring colleges and universities to set up an HIV/AIDS prevention and control leading group headed by school leaders, and that the knowledge rate of young students on HIV/AIDS prevention and control should reach more than 95%. Em 2019, o Ministério da Educação e a Comissão Nacional de Saúde emitiram em conjunto o "Aviso ao fortalecer efetivamente a educação em prevenção da Aids nas escolas da nova era" [32], exigindo o uso de uma combinação de métodos on-line e off-line para realizar a educação e orientação, melhorar a taxa de conhecimento de AIDS/AIDS entre os alunos e aumentar a auto-representação. Faculdades e universidades devem instalar reagentes de autoteste de HIV gratuitos e dispositivos de distribuição de autoatendimento de preservativo no campus.

 

⑸ Comportamentos sexuais de alto risco de HSH entre estudantes universitários

No meu país, os estudantes do sexo masculino que recebem graduação e educação universitária representam cerca de 5 0. 0% do número total de estudantes e MSM entre estudantes universitários representam cerca de 3,96% do número total de estudantes universitários do sexo masculino. Com base nisso, estima -se que existem cerca de 830, 000 MSM entre estudantes universitários do meu país atualmente [33]. Os MSM entre os estudantes universitários estão em seu período sexualmente ativo, com atitudes e comportamentos relativamente abertos, mas não estão cientes do risco de infecção pelo HIV e são propensos a comportamentos sexuais de alto risco.
A idade da primeira relação anal (sexo anal) mostra uma clara tendência descendente. A idade média da primeira relação anal para o MSM no meu país caiu de 33 anos para aqueles nascidos entre 1940 e 1959 e 18 anos para aqueles nascidos entre 1990 e 1996 [34]. O primeiro comportamento sexual do HSH tem um grande impacto em seu futuro comportamento sexual. MSM que têm comportamento sexual antes da idade adulta têm maior probabilidade de ter comportamento sexual de alto risco em sua vida sexual futura [35].
A taxa de uso de substâncias afrodisíacas é alta. Substâncias de aprimoramento sexual como Rush estão rapidamente se tornando populares entre os HSH. Rush pode ajudar o pênis a erguer, prolongar a duração da relação sexual, relaxar o esfíncter anal, aliviar a dor do usuário durante a relação anal e melhorar o prazer sexual [36, 37]. 16,7% dos jovens estudantes de estudantes usaram o Rush nos últimos três meses. Após o uso de substâncias de aprimoramento sexual, sua frequência sexual aumentou, o uso de preservativos diminuiu e eles eram mais propensos a se envolver em comportamentos de alto risco, como relações sexuais em várias pessoas [37].
A Internet fornece conveniência para encontrar parceiros sexuais. O software de namoro masculino (como o Blued) ampliou os canais para o MSM fazer amigos e também se tornou o principal caminho para o HSH da faculdade encontrar parceiros sexuais, promovendo a ocorrência de vários comportamentos de alto risco, como sexual temporário e UAI e aumentando seu risco de infecção pelo HIV [38-40].
O número de parceiros sexuais é grande e relativamente complexo. Entre os HSH da faculdade, 79,4% têm 2 ou mais parceiros sexuais, 19,7% têm parceiros heterossexuais e 4,9% têm parceiros comerciais; 58,2% têm parceiros regulares, 46,7% têm parceiros temporários e 39,5% têm dois tipos de parceiros sexuais masculinos ao mesmo tempo; 16,8% têm apenas estudantes como seus parceiros sexuais anteriores, 35. 0% têm apenas parceiros sociais e 48,2% têm [41, 42].

 

1.1.5 As redes sexuais estão intimamente relacionadas à transmissão do HIV

Os estudos epidemiológicos tradicionais se concentram principalmente em comportamentos de risco individuais, ignorando o papel das redes sexuais na transmissão do HIV. A análise de redes sexuais não apenas fornece novos métodos para intervir em comportamentos de alto risco, mas também amplia o escopo da pesquisa de transmissão do HIV [43].
Uma rede sexual refere -se a uma rede de pessoas conectadas pelo comportamento sexual. Um indivíduo em uma rede sexual é um nó na rede. O comportamento sexual de alto risco de um nó não apenas faz com que eles sejam infectados com o HIV, mas também faz com que outros membros da rede sejam infectados [44]. O conhecimento e as atitudes dos nós em uma rede sexual podem afetar a ocorrência de comportamentos de alto risco e as características das redes sexuais, como o tamanho da rede sexual, o tipo de parceiro sexual e a idade, gênero, etnia e uso de drogas de parceiros sexuais, também podem afetar a propagação do HIV na rede sexual [43, 45, 46]. Além disso, a análise de redes sexuais pode revelar e explicar como os nós "pontes" espalham o vírus de um grupo para outro (Figura 1-3 a) e identificam nós com riscos de transmissão mais altos (Figura 1-3} b) e nós com riscos de infecção mais altos (Figura 1-3}} c). A intervenção nesses pontos-chave pode reduzir efetivamente a ocorrência de comportamentos sexuais de alto risco e a disseminação do HIV e alcançar os maiores benefícios com menos investimento de recursos.

 

 

1.1.6 Visão geral do MSM entre estudantes universitários na província de Gansu

A província de Gansu relatou seu primeiro caso de infecção pelo HIV em 1993 [47] e, desde então, o número de casos de HIV/AIDS recém -relatados aumentou ano a ano em toda a província. Em 2019, foram relatados 6.663 casos sobreviventes de HIV/AIDS na província, ocupando o 25º lugar entre as 31 províncias, municípios e regiões autônomas do país [48].
Em 2020, havia 581.062 estudantes de graduação e universitários júnior e 48.472 estudantes de pós -graduação na província de Gansu [49]. Estima -se que existem cerca de 12, 000 MSM entre estudantes universitários na província de Gansu [33]. A epidemia de HIV/AIDS entre estudantes universitários na província de Gansu está em um nível de baixa prevalência. De 2010 a 2019, foram relatados 240 casos de HIV/AIDS entre jovens estudantes, dos quais 75. 00% foram transmitidos através da relação homossexual [48]. No contexto de uma desaceleração no número de novos casos de HIV/AIDS entre jovens estudantes em todo o país, o número de casos relatados entre estudantes universitários da província de Gansu tem aumentado ano a ano [48]. O comportamento sexual de alto risco é a principal razão para que os estudantes universitários de MSM sejam infectados com AIDS, e a intervenção em seu comportamento sexual de alto risco é urgente. Atualmente, a maioria dos estudos na província se concentra em IV/AIDS, como análise fatorial epidemia e influenciadora, análise de sobrevivência do paciente, etc. Não há pesquisas relevantes em estudantes universitários de MSM, por isso é urgente conduzir pesquisas relevantes em estudantes universitários de MSM na província de Gansu, especialmente em seu comportamento sexual de alto risco e características de rede.

 

1.2 Significado da pesquisa

⑴ Significado teórico

Este estudo preenche a lacuna no estudo do comportamento sexual e da rede de estudantes universitários de MSM em áreas com baixa prevalência de AIDS e tem importante significado teórico para impedir a disseminação da AIDS nos campi.

 

⑵ Significado prático

Ao mesmo tempo, este estudo fornece suporte de dados para a prevenção e controle da AIDS entre estudantes universitários de MSM na província de Gansu e tem importante significado prático para a próxima etapa da formulação de medidas de intervenção para estudantes universitários de MSM na província de Gansu e orientando a prevenção e o controle da AIDS nas universidades de Gansu.

 

1.3 Objetivos de pesquisa

⑴ Compreender o conhecimento do conhecimento relacionado à AIDS entre os estudantes universitários de MSM na província de Gansu;
⑵ Compreender a ocorrência de comportamentos sexuais de alto risco e fatores de influência entre os estudantes universitários de MSM na província de Gansu;
⑶ Entender as características da rede sexual de estudantes universitários de MSM na província de Gansu;
⑷ Entender a escala da rede sexual de estudantes universitários de MSM na província de Gansu e seu impacto.