Papel dos nutrientes alimentares e suplementação na luta contra infecções virais e aumento da imunidade: uma revisão (parte 2)

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Huang, Chen e Ye (2007) mostraram que o ácido araquidônico acelerou aperoxidação lipídicainduzida pela replicação do HCV, que afetou a replicação do RNA do vírus e inibiu a replicação viral. Da mesma forma, a concentração de EC5 4 μM de ácido araquidônico foi suficiente para inibir significativamente a replicação do vírus da hepatite C (Das, 2018). As propriedades antivirais dos ácidos graxos ômega 3 foram observadas alguns minutos após o contato com vírus como herpes, influenza, Sendai e Sindbis (Das, 2018). Kohn, Gitelman e Inbar (1980) demonstraram que os PUFA (ácidos linoleico e araquidônico) afetavam o envelope lipídico do vírus e perturbavam as lipoproteínas, responsáveis ​​por sua perda de infectividade. Uma desintegração semelhante do envelope viral do vírus herpes simplex por ácidos graxos foi relatada por Thormar, Isaacs, Brown, Barshatzky e Pessolano (1987). Zhao, Hao e Wu (2015) mostraram que o ácido oleico ativou vários mecanismos de defesa relacionados a genes, como a patogênese relacionada às proteínas (pr-1a) necessárias para a imunidade. O PUFA inibiu a infecção pelo vírus influenza A no estágio inicial do ciclo de vida, inibindo a expressão gênica e prevenindo a transferência de mensagens genéticas por fatores de exportação nuclear (NXF1) (Fig. 3) (Schonfeldt, Pretorius, & Hall, 2016). Gutierrez et al. (2019) relataram que os ácidos graxos ômega 3 aumentaram as atividades dos macrófagos que são atribuídas ao aumento da secreção de citocinas, fagocitose e ativação de células da imunidade inata e adaptativa. A combinação sinérgica de PUFA e interferon mostrou um efeito aprimorado contra o vírus da hepatite crônica (Sheridan et al, 2014). Os lipídios bioativos possuem propriedades antivirais, especialmente contra vírus envelopados. Eles podem atuar como umanti-inflamatórioe agente antimicrobiano e desempenham um papel importante no sistema imunológico.

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3.4.Vitaminas

As vitaminas são essenciais para a saúde normal, imunidade e produção de energia, e desempenham algumas funções-chave no corpo. As vitaminas estão entre os micronutrientes essenciais que o corpo não consegue produzir (exceto a vitamina D) e devem ser recebidos através dos alimentos. Está bem documentado que as vitaminas desempenham um papel importante no tratamento de várias doenças. Os alimentos que são fontes ricas em vitaminas são apresentados na Tabela 1.

Fig.2.a, Fusão de vírus sem uso de palmitato; b, Inibição da fusão da membrana vírus-célula pela fixação dos peptídeos no local de clivagem da proteína S, interferindo no redobramento e replicação do vírus com palmitato.

3.4.1. Vitamina A

A vitamina A é uma classe degordura solúvelvitaminas necessárias para o crescimento, desenvolvimento, visão ocular e imunidade. Huang, Liu, Qi, Brand e Zheng (2018) resumiram a aplicação clínica da vitamina A no tratamento de várias doenças infecciosas como agente anti-inflamatório. Existem várias formas ativas de vitamina A, como retinol, retinal e ácido retinóico. Um grupo de carotenóides, particularmente -caroteno, chamado pró-vitamina A, é convertido em retinol dentro do intestino humano e absorvido no corpo. Entre as diferentes formas de vitamina A, o ácido retinóico tem a estrutura mais bioativa. O ácido retinóico pode aumentar a produção de citocinas e anticorpos anti-inflamatórios, particularmente IgA protetora contra infecções virais como sarampo e vírus de influência A (Mullin, 2011).

Em um estudo recente, Liang et al. (2020) observaram que a deficiência de vitamina A induziu inflamação excessiva e causou mais suscetibilidade à infecção viral. Além disso, Sarohan (2020) relatou que a depleção de ácido retinóico é um fenômeno comum durante doenças inflamatórias como COVID-19, em que o colapso do sistema imunológico é observado pela restrição da via de síntese do interferon tipo 1. Em outro trabalho, Zlotkin (2006) relatou que a vitamina A poderia diminuir a taxa de mortalidade em crianças infectadas pelo vírus. Os autores também relataram que a OMS e o UNICEF recomendavam vitamina A para o tratamento do sarampo. Um estudo semelhante também relatou que a administração de vitamina A poderia diminuir a taxa de morbidade entre crianças infectadas pelo HIV (Semba et al, 2005). Desde ovírus HIVcessa a função de imunidade das pessoas infectadas e as torna mais suscetíveis a outras infecções, a vitamina A pode desempenhar um papel importante aumentando a imunidade.

Huang et al.(2018) relataram que a suplementação de vitamina A juntamente com medicamentos antirretrovirais foi muito eficaz no tratamento de pacientes infectados pelo HIV. A maioria dos relatórios concluiu que a suplementação de vitamina A pode aumentar a imunidade em pessoas infectadas por vírus, visando as funções das células T e das células B (Jaya-wardena, Sooriyaarachchi, Chourdakis, Jeewandara e Ranasinghe, 2020). O mecanismo da vitamina A em resposta ao tratamento do vírus do sarampo foi explicado por Trottier, Colombo, Mann, Miller Jr e Ward (2009). Eles postularam que a vitamina A inibia o crescimento do vírus do sarampo, modificando a resposta imune natural em células não infectadas e mascarando-as da infecção durante a replicação do vírus, desencadeando a indução da expressão do gene interferon (IFN). A via de sinalização celular do interferon desempenha um papel importante na resposta imune inata contra infecções virais. Além disso, Lin et al. (2012) relataram que o -caroteno inibiu as vias da proteína quinase ativada por mitógeno (MAPK) e NF-B (fator nuclear kappa-light-chain-enhancer de células B ativadas), que desempenham um papel importante na a replicação do vírus DNA.

3.4.2. Vitamina D

A exposição da pele à luz solar gera um hormônio secosteroid, chamadovitamina Dpela conversão de 7- dehidrocolesterol. No entanto, a dieta típica é uma fonte limitada de vitamina D, exceto pelos sucos fortificados, leite, ovo e peixes gordurosos. O 7-desidrocolesterol é convertido em 1,25 diidroxi vitamina D: no fígado (sua forma ativa), que é responsável pela absorção do cálcio no intestino (Schwalfenberg, 2011). A vitamina D regula a expressão de peptídeos antimicrobianos e atua como regulador primário entre a via de sinalização intracelular e a transcrição do gene viral (Vyas et al., 2020). Abu-Mouch, Fireman, Jarchovsky, Zeina e Assy (2011) relataram que o excesso de produção de 1,25 diidroxi vitamina D3 suporta a produção de peptídeos antimicrobianos (chamados catelicidina) que podem atuar como potenciais agentes antivirais. As catelicidinas são pequenas moléculas produzidas principalmente por leucócitos e células epiteliais que possuem atividade quimiotática inibindo a replicação viral (Klotman & Chang, 2006). Akimbekov, Ortoski e Razzaque (2020) revisaram o papel potencial da suplementação de vitamina D no tratamento do vírus HIV. Para tratar infecções respiratórias virais, era necessária uma dose de 25-50ug por kg por dia para produzir peptídeos antimicrobianos virucidas (Cannell et al., 2006). Em outro estudo, Schwalfenberg (2011) mostrou que a administração de {{ 16}} ug de vitamina D junto com os medicamentos antivirais foi eficaz contra o vírus da hepatite C. Da mesma forma, Abu-Mouch et al.(2011) observaram que a suplementação de vitamina D juntamente com a droga ribavirina melhorou significativamente a resposta antiviral contra o vírus da hepatite C. Além disso, a vitamina D aumentou a imunidade aumentando as células natural killer, células T citotóxicas e macrófagos (Hewison, 2012). A ingestão diária da dose de 125 ug de vitamina D por um longo tempo através do consumo de pão fortificado não teve nenhum efeito adverso nos adultos (Mocanu et al, 2009). Grant et al.(2020) relataram que a ingestão de 250ug de vitamina D por dia reduziu o risco de infecções do trato respiratório, como influenza e COVID-19. Eles também realizaram pesquisas trabalhando no resfriado comum e relataram que a vitamina D atuou como barreira física, imunidade inata celular e imunidade adaptativa na luta contra os vírus.

3.4.3. Vitamina E

Vitamina E/tocoferóis/tocotrienóis são potentes antioxidantes como a vitamina C, que têm a capacidade de aumentar a imunidade. Esta substância tocotrienol pode atuar como um sequestrador de radicais livres nas membranas celulares, mantendo a função imunológica normal. A propriedade antioxidante da vitamina E depende do anel cromanol que pode encerrar a oxidação dos PUFAs (Lee & Han, 2018). das cadeias de ácidos graxos adjacentes (Galanakis, 2020). Gasmi et al.(2020) destacaram a função de algumas vitaminas como C e E como agentes antioxidantes e anti-inflamatórios e as recomendaram como opções viáveis ​​para o tratamento da COVID-19. Chin e Ima-Nirwana (2018) mostraram que a vitamina E aumentou a atividade antioxidante regulando a expressão de enzimas antioxidantes. O Trolox(6-hidroxi-2,5,7,8-tetrametil man-2-ácido carboxílico) é um análogo da vitamina E que possui diversas aplicações biológicas que podem ser utilizadas para reduzir o estresse oxidativo de danos. No experimento de Boulebd (2020), foi observado um maior potencial de eliminação anti-radical da vitamina E do que o ácido ascórbico. Da mesma forma, Mitchell et al. (2017) relataram que entre vários antioxidantes testados contra o vírus influenza, a vitamina E teve a maior eficiência na inibição dos vírus alvo. Wu et al. (2016) explicaram o mecanismo da vitamina E na regulação do sistema imunológico e da inflamação através da modulação da função das células T. Eles propuseram que a vitamina E tem um efeito direto na integridade da membrana das células T e na divisão celular, o que tem relevância clínica contra infecções respiratórias. Após uma meta-análise realizada por Reboul(2017) estudando os efeitos da vitamina E na infecção antiviral, os autores propuseram que a vitamina E poderia ser uma opção útil para o tratamento do vírus da hepatite B em crianças. Os autores também relataram que é possível considerar a vitamina E como um agente antiviral, pois pode desempenhar um papel significativo na diminuição da replicação do vírus e no aumento da imunidade.

3.4.4. Vitamina C/ácido ascórbico

Vitamina Cé uma vitamina hidrossolúvel, naturalmente presente em alguns alimentos, principalmente frutas cítricas. É um potente limpador de radicais livres antioxidantes que pode promover as funções imunológicas do corpo. Vários estudos clínicos mostraram que a ingestão de vitamina C aumentou a resistência a muitas infecções por vírus e bactérias (Dobrrange et al, 2019). A vitamina C teve vários benefícios para infecções respiratórias superiores e pneumonia grave (Gasmi et al., 2020). Colunga Biancatelli Berrill e Marik (2020) relataram que o vírus sincicial respiratório, a causa da infecção respiratória comum inferior e superior, induz a formação de ROS nas células epiteliais do ar dos pulmões. O ROS formado leva à toxicidade pulmonar por inibir antioxidantes pulmonares. Os autores propuseram que a administração de vitamina C reduziu a infecção viral. Em um estudo clínico conduzido por Gorton e Jarvis (1999), os autores observaram uma diminuição de 85% nos sintomas de gripe e resfriado nos grupos de teste após a suplementação de ácido ascórbico. Uma alta dose de vitamina C (12g por dia) melhorou significativamente a condição de pacientes que sofrem de infecções agudas graves do trato respiratório (Kakodkar, Kaka, & Baig, 2020). Da mesma forma, Banerjee e Kaul (2010) relataram que megadoses de vitamina C podem ser usadas para tratar resfriados e gripes comuns em crianças. A administração de 15 g de vitamina C por dia diminuiu a taxa de mortalidade nos pacientes com COVID{11}}(Carr,2020). Também foi relatado que a vitamina C aumentou a resposta das células do sistema imunológico e pode reduzir a gravidade de resfriados e infecções respiratórias (Milne, 2008). Além disso, a vitamina C aumentou a produção de interferon / que é um fator importante para a imunidade antiviral durante a infecção (Kim et al., 2011). O outro mecanismo importante da vitamina C que afeta as infecções antivirais consiste em sua atividade de eliminação de radicais livres. Na investigação de Brinkevich, Boreko, Savi-nova, Pavlova e Shadyro (2012), os derivados 2-O-glicosilados de AA mostraram importantes propriedades antivirais contra o vírus Herpes simplex-I. Outro derivado de AA(4,5-insaturado 4-butil-substituído 2, 3-ácido dibenzil-L ascórbico) mostrou atividade antiviral modesta contra vírus herpes simplex tipo 2 e coronavírus (Macan et al. ., 2019). A atividade antioxidante da vitamina C inibiu a replicação do vírus HIV em células T cronicamente infectadas (Garland & Fawzi, 1999). Colunga Bianca-telli, Berrill, Catravas e Marik (2020) relataram que a suplementação de vitamina C para os soldados da URSS reduziu a infecção viral por pneumonia relacionada à gripe. Além disso, poucos ensaios clínicos foram realizados para examinar o papel da vitamina C contra o novo coronavírus e os resultados seriam avaliados para outros requisitos, como drogas vasopressoras, suporte de ventiladores mecânicos etc.COVID-19pacientes (Carr, 2020).

3.5. Minerais

Esta seção fornece um breve resumo dos papéis dos minerais no sistema imunológico e seu mecanismo fundamental na função imunológica. Várias evidências estão disponíveis sobre o papel dos oligoelementos na manutenção e aumento da imunidade, reduzindo assim o risco de infecções. Gombart, Pierre e Maggini (2020) relataram que os oligoelementos podem atuar como uma barreira contra a infecção em várias camadas da imunidade (como barreiras físicas e químicas), e um antioxidante pode melhorar o sistema imunológico adaptativo, o sistema de imunidade inata e os anticorpos Produção. Poucos minerais atuam como cofatores para enzimas que desempenham um papel importante no sistema imunológico.Alpert (2017) relatou que mesmo algumas infecções virais e bacterianas podem ser previstas a partir do estado nutricional dos indivíduos. Os alimentos que são fontes de minerais são apresentados na Tabela 2. 3.5.1.Zinco

O zinco é um mineral importante para a imunidade inata (atividade das células natural killer e liberação de citocinas) e produção de anticorpos. Gombart et ai. (2020) relataram que o zinco aumenta a atividade das células natural killer, aumenta a capacidade fagocitária dos monócitos e desempenha um papel na produção de interferon. O zinco regula a função de várias células imunes, como macrófagos, células T de neutrófilos e células B (Gao, Dai, Zhao, Min e Wang, 2018). O zinco também faz parte de várias enzimas antivirais, como proteases e polimerases. É um cofator para enzimas antioxidantes como a superóxido dismutase e induz a síntese de metalotioneína, que é uma proteína cisteína, que protege as células dos radicais livres e mantém a imunidade celular (Rashed, 2011). Além disso, reduz o estresse oxidativo induzido pelas espécies reativas de oxigênio geradas a partir da disfunção mitocondrial ou durante infecções virais, direcionando a liberação de metalotioneína (Alpert, 2017). Da mesma forma, Gupta et al.(2019) também afirmaram que a metalotioneína atua como um sensor intracelular para estresse oxidativo e desregulação de metais pesados. Jarosz, Olbert, Wyszogrodzka, Mlyniec e Librowski (2017) também mostraram que o zinco exerce sua atividade antioxidante por meio de vários mecanismos, como estabilizar as proteínas sulfidrilas contra a oxidação, diminuir a lesão oxidativa específica do local celular e aumentar a ativação do NF-kB. Estudos em animais mostraram que a deficiência de zinco resultou na perda de imunidade em termos de atrofia tímica, linfopenia e resposta defeituosa de linfócitos (Read, Obeid, Ahlenstiel & Ahlenstiel, 2019). O zinco reduziu as infecções do trato respiratório superior, como pneumonia, infecção por rinovírus ou vírus do "resfriado comum", incluindo o vírus da gripe (Razzaque, 2020). A suplementação de uma dose de 75 mg/dia de zinco reduziu os sintomas do resfriado comum em 2 dias (Saigal & Hanekom, 2020). O zinco tem sido usado com sucesso contra o sarampo (Awotiwon, Oduwole, Sinha, &Okwundu, 2017), vírus da hepatite C (Gupta et al., 2019), HIV (Shah et al, 2019), vírus do papiloma humano (Lazarczyk et al., 2008) , e vírus Herpes simplex (Read et al, 2019). Os íons de zinco não ligados tinham propriedades antivirais contra a replicação de rinovírus SARS coronavírus e vírus influenza (Alpert, 2017). Eles também relataram que suas propriedades antivirais podem ser devido à geração de interferon antiviral (INF-INF-y), redução inflamatória e imunidade mediada por células T. Em conclusão, a suplementação de zinco é crucial para a manutenção da imunidade e tratamento eficaz para infecções virais.

3.5.2. Cobre

O cobre tem sido usado como agente desinfetante, antibacteriano e antiviral há muito tempo. Os íons de cobre podem participar das reações de oxidação-redução, devido ao seu elétron livre desemparelhado nos orbitais externos. O íon cria buracos nas membranas do vírus gerando radicais livres que podem levar à destruição do material genético. Vincent, Duval, Hartemann e Deutsch (2018) estudaram o mecanismo da ação virucida de íons de cobre no vírus Herpes simplex e mostraram que a formação de radicais livres por íons de cobre causa danos oxidativos às biomoléculas. O cobre desempenha papel em macrófagos, neutrófilos e monócitos, o que pode aumentar a atividade das células assassinas naturais. O cobre foi eficaz contra vários vírus, como vírus influenza e norovírus (Vincent, Duval, Hartemann e Engels-Deutsch, 2018). O cobre é essencial para a função da superóxido dismutase, uma potente enzima antioxidante eficaz contra a defesa celular (Shah et al., 2019). Gombart et al.(2020) mostraram que o cobre participa da produção de interleucina (IL-2) que promove o desenvolvimento de células T e respostas à imunidade adaptativa e respostas inflamatórias. Vincent et al.(2018) realizaram uma investigação sobre a atividade virucida do cobre. Eles observaram que os 6 mM de íons Cu(II) eram eficazes contra o vírus HIV pela síntese de antígenos específicos do vírus. O íon interferiu na transcrição reversa do molde de RNA do HIV. No entanto, até onde sabemos, não há evidências clínicas específicas sobre se a administração de cobre pode ter propriedades antivirais diretas ou não.

3.5.3. Selênio

O selênio é um fator chave em vários processos biológicos, como aumento da imunidade e eliminação de radicais livres, proteção do estresse oxidativo, diferenciação celular e manutenção dos níveis de anticorpos. Guillin, Vindry, Ohlmann e Chavatte (2019) relataram que o estresse oxidativo causado por infecções virais é caracterizado pela produção de espécies reativas de oxigênio que são prejudiciais às células. A atividade antioxidante e a eliminação de radicais livres do selênio são atribuídas a fazer parte das enzimas de selenoproteína contendo selenocisteína, como glutationa peroxidase e glutationa redutase, seleno-proteína P, tiorredoxina redutase, etc., (Kieliszek, 2019; Steinbrenner, Speckmann , & Klotz, 2016). Algumas das funções das selenoproteínas são atividade antioxidante, regulação redox, efeitos sobre a produção de leucócitos e células natural killer e produção de interferon (Gombart et al., 2020). A expressão gênica necessária para a formação de selenoproteínas é regulada pela concentração do conteúdo de selênio (Kieliszek, 2019). Os autores também discutiram enzimas selenoproteicas; estas enzimas particularmente a glutationa peroxidase protege as células das ações de oxidação do peróxido de hidrogênio eperóxidos orgânicos.

Em uma investigação clínica realizada por Goldson et al.(2011) sobre a expressão gênica da selenoproteína S induzida pela suplementação de selênio de 50 ug/dia, observou-se um aumento significativo na expressão da selenoproteína S. Este resultado mostrou o papel da selenoproteína S na função imune. Da mesma forma, Gombart et al.(2020) relataram que a suplementação de 200 ug/dia mostrou ação virucida durante infecções virais. Steinbrenner, Al-Quraishy, ​​Dkhil, Wunderlich e Sies (2015) relataram que a suplementação de selênio foi eficaz contra os vírus HIV, hepatite e influenza A. Os autores afirmaram que o selênio ocorre na diferenciação e proliferação de células T helper (Th), também conhecidas como CD4 plus . Embora o mecanismo exato do efeito antiviral seja desconhecido, os autores acreditam que o selênio aumenta as células T CD8 mais, reduz o estresse oxidativo e realiza a proliferação das células T e a produção de interleucina-2.

3.5.4. Ferro

O ferro é um importante oligoelemento no sistema imunológico necessário para a síntese de proteínas, síntese e reparo de DNA, respiração celular, proliferação celular, maturação de linfócitos e regulação da expressão gênica (Gupta et al., 2019; Soyano & Gomez, 1999). Schimdt Schwalfenberg (2011) relatou que o ferro via reação de Fenton gerou os radicais hidroxila que danificam DNA, lipídios e proteínas, mostrando que a homeostase do ferro é importante. O ferro desempenha papel na proliferação de células T e diferenciação e regulação entre células Th e células T citotóxicas e produção e atividade de citocinas (Gombart et al., 2020). A lactoferrina, uma proteína ligada ao ferro, atua como a primeira linha de defesa contra os micróbios invasores (Kumar & Choudhry, 2010). Luo et al.(2020) mostraram que o ferro é necessário para a replicação do vírus e existe competição pelo recebimento de ferro entre o hospedeiro e o vírus. A sobredosagem ou níveis elevados de ferro sérico são prejudiciais e estão associados a infecções principalmente pelo vírus da hepatite B. Em outro estudo, realizado por Zou e Sun (2017), os autores observaram como os níveis elevados de ferro promoveram a replicação do vírus da hepatite B. Da mesma forma, Chang et al. (2015) observaram a mesma tendência, em que os níveis mais elevados de ferro nas células T CD4 plus promoveram a infecção pelo HIV, transcrição e replicação do vírus. Para a inativação viral, o uso de quelatos de ferro pode ser uma opção para a remoção do ferro livre e regulação dos níveis de ferro celular por meio do controle da expressão gênica para o metabolismo do ferro (Luo et al,2020).

4. Biodisponibilidade de nutrientes

A biodisponibilidade de nutrientes disponíveis para o metabolismo da célula hospedeira liberada da matriz alimentar após a digestão também é importante. É definida como a porção de nutrientes liberada do alimento digerido que está disponível para absorção no intestino. Os métodos mais comumente usados ​​para biodisponibilidade são estudos in vitro (digestão gastrointestinal simulada, células Caco-2, membranas celulares), ex-vivo (órgãos gastrointestinais sob condições laboratoriais controladas) e estudos in vivo (humanos e animais). (Barba et al., 2017; Santos, Saraiva, Vicente, & Moldao-Martins, 2019). A biodisponibilidade de diferentes nutrientes pode variar entre o macronutriente e o micronutriente (Carbonell-Capella, Buniowska, Barba, Esteve, & Frigola, 2014). Vários fatores que governam a absorção de nutrientes são fatores externos (estrutura das matrizes alimentares, uma forma donutriente, combinação com outros nutrientes e quantidade de componentes não nutrientes) e fatores internos (idade, sexo, estado fisiológico e estado nutricional). A biodisponibilidade de macronutrientes, como carboidratos, proteínas e lipídios, geralmente é alta, em comparação com os micronutrientes e geralmente é de cerca de 9{10}} por cento, enquanto a biodisponibilidade de minerais varia de 1% a 90% (Turnlund, 1991). Por outro lado, a biodisponibilidade de vitamina A ou retinol é de cerca de 90%, conforme relatado por Schonfeldt et al.(2016). A absorção de vitaminas lipossolúveis depende da secreção de sais biliares e de algumas ações enzimáticas. A absorção de vitamina D é aumentada em 25% quando suplementada com uma base de óleo (Simoliunas, Rinkunaite, Bukelskiene e Bukelskiene, 2019). A absorção de vitamina E aumentou de 0% para 33% quando consumida com uma dieta rica em gordura de 15% (Borel, Preveraud, & Desmarchelier, 2013). Essa evidência mostra que a biodisponibilidade das vitaminas lipossolúveis é sempre maior quando consumida com suplementação de lipídios. A eficiência de absorção normal da vitamina E é de 10-95 por cento, mas quando avaliada com vitamina E marcada com deutério, a eficiência foi de cerca de 10-33 por cento (Reboul, 2017). Da mesma forma, a absorção de vitamina C é de 70-90 por cento para uma ingestão diária de 30-180 mg/dia. A presença de uma substância pode aumentar ou diminuir a biodisponibilidade. Por exemplo, a vitamina A aumenta a absorção de ferro, enquanto os polifenóis e os fitatos diminuem sua taxa de absorção. Colunga Biancatelli, Berrill. Catravas e Marik(2020) afirmaram que o efeito sinérgico da vitamina C e da quercetina é mais benéfico na inibição de vários vírus respiratórios. Os fitatos presentes em muitas tigelas de cereais são chamados de fatores antinutricionais que restringem a absorção de minerais como cálcio, ferro e zinco. A taxa de absorção de zinco, cobre e ferro é maior para homens mais jovens do que para homens idosos, conforme relatado por Turnlund (1991). Jayawardena et al.(2020) relataram que a ingestão de zinco e selênio na concentração de 150 mg e 200 mg por dia pode ser benéfica no combate a vírus. A presença de -glucana diminui a taxa de absorção de polissacarídeos e lipídios (Bashir & Choi,2017). Geralmente é recomendado consumir alimentos que são uma rica fonte de PUFA's com uma combinação de vitamina E para evitar a oxidação dos ácidos graxos. No geral, as combinações corretas dos constituintes dos alimentos são necessárias para serem analisadas para uma melhor absorção dos nutrientes.

5. Conclusões e perspectivas futuras

Os nutrientes desempenham um papel importante na manutenção da fisiologia normal do corpo humano e na boa saúde, e são necessários para a imunidade e luta contra infecções. Poucos nutrientes (polissacarídeos sulfatados, lactoferrina, vitaminas e minerais) podem interferir diretamente nos vírus ou indiretamente desempenhar um papel ativando células relacionadas ao sistema imunológico inato e adaptativo. Várias evidências mostraram que os nutrientes se ligam aos receptores da superfície celular das células imunes e induzem várias vias de sinalização que regulam o sistema imunológico. Durante infecções virais, poucos nutrientes impedem principalmente a adsorção e absorção de vírus na superfície celular. A ação imunomoduladora dos nutrientes pode aumentar a imunidade modulando a função dos macrófagos contra infecções como agentes anti-inflamatórios. Os lipídios e seus metabólitos bioativos são altamente eficazes contra vírus envelopados, como HIV e HCV. Os minerais regulam a função das células imunes, como macrófagos, neutrófilos, células T e células B. As células dendríticas derivadas das interleucinas são cruciais para a produção de interferon-y que ativa as células natural killer para combater a infecção viral através das vias de sinalização dos receptores Toll-like. Em situações vitais (como a pandemia de COVID-19) e a falta de medicamentos virais curativos contra os novos vírus, aumentar a imunidade por meio de uma dieta adequada rica em macro e micronutrientes está entre as medidas preventivas de melhor prática para combater contra o vírus.

Mais investigações e evidências clínicas são necessárias para analisar a participação dos nutrientes na defesa contra infecções, principalmente as virais. A necessidade de estudar a potencial interação sinérgica entre suplementos nutricionais e medicamentos semelhantes a medicamentos para melhor tratamento e recuperação parece vital. Alguns dados indicam que a administração de medicamentos antivirais e suplementos nutricionais em combinação pode obter resultados promissores. A este respeito, uma melhor compreensão do mecanismo de transmissão do vírus no corpo do hospedeiro e o papel dos nutrientes na prevenção da transmissão de células infectadas para outras células parece muito importante.

Dietas saudáveis ​​equilibradas, juntamente com a suplementação de nutrientes, são necessárias para manter o funcionamento normal do sistema imunológico. O sistema imunológico é geralmente comprometido durante infecções e doenças. Assim, a ingestão de muitas frutas frescas e vegetais verdes e alimentos ricos em antioxidantes, além de evitar alimentos processados ​​ejunk foodseria benéfico contra a infecção viral. Os nutrientes desempenham um papel importante no bom funcionamento do sistema imunológico, protegendo contra infecções virais e outras.